问题分析:脑栓塞是由于各种原因产生的栓子经血流进入脑血管,引起阻塞,使病变血管所供应的区域发生供血障碍,导致组织坏死和软化。其栓子的来源多见于:心房纤颤导致的栓子、外伤和手术后形成的脂肪栓、周围血管疾病形成的血栓、输液时进入空气无油剂药物而形成的栓子和肺部疾病形成的脓栓等,其主要表现为面瘫或偏瘫、眩晕、共济失调、交叉瘫、四肢瘫等症状。
建议脑CT检查及查找栓子的来源。脑栓塞偏瘫进行期的治疗主要有:改善缺血区的血流供应,可给予丁苯酞加丹参、血塞痛等静脉点滴;改善缺血区的氧供应给予输氧;改善缺血区的脑水肿可使用甘露醇;降低血液的粘稠度可使用低佑;防止血小板聚集使用阿司匹林口服;制止栓子的形成如抬高患肢体、治疗房颤等治疗。