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静曲张术后2年,深度静脉血栓。怎么治

性别:男

年龄:35岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
静曲张术后2年,深度静脉血栓。怎么治
想得到怎样的帮助:

有没有专门的特效药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 徐州市中医院

问题分析:病例分析:你好 深静脉血栓形成,治疗要及时有效。
意见建议:建议:1、行下肢深静脉造影检查,明确血栓形成范围及程度 2、视造影表现确定是否行介入置管溶栓治疗,深静脉血栓是必须要行介入置管溶栓治疗(最佳时间为半个月内,一个月内还可以,超过一个月血栓机化一般没办法完全消融,长期以后一般五年左右会出现血栓形成后遗症)。 3、建议尽快于当地市级以上大医院介入科就诊治疗(一般市级大医院才开设介入科,不是血管外科治疗范畴)。

刘海军 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 香河县气管炎哮喘医院

问题分析:静脉曲张术后最怕深静脉血栓了,循环就靠深静脉了
到医院仔细检查,还是应该积极一点,溶栓或者手术吧

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周恒副主任医师
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根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。如果症状不严重,可以采用抗凝溶栓的药物,也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外,病情严重的时候要积极配合医生进行手术,可以采取静脉取栓的方式来缓解病情,在治疗过程中要尽量避免过度劳累,尽量避免过度紧张。如果不是特别严重,可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力,起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。
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检测到的静脉血栓,一般是活动减少,血液循环停滞造成的血栓形成。如果所形成的深静脉血栓相对较小,主要是抗凝血小板治疗,皮下注射低分子肝素,在比较大的血栓的情况下,可考虑采取血栓治疗。
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静脉血栓要住院接受治疗,才能取得康复。并且病人要卧床休息,使患肢部位高出心脏平面位置,这需要卧床休息10天左右,恢复活动后要穿弹力袜或者弹力绷带进行康复。服用对症的药物。
如何预防术后深静脉血栓
周恒副主任医师
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要防止术后的深静脉栓塞,可以做完手术,在情况许可的情况下,可以先将病人的双腿抬高。此时应尽早起床,多进行功能活动,有利于下肢的血液流通,主要是下肢活动和被动活动。例如,可以通过主动弯曲脚背、弯曲膝盖踝关节等方式来防止下肢深静脉血栓的发生。在出现昏迷、神志不清楚的情况下,需要有护士进行被动的活动,必要的话可以服用抗凝血剂。
深度静脉血栓的症状
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一般来说,深度静脉血栓有以下症状。深静脉血栓是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉血液回流障碍。深度静脉血栓的患者可能有胀痛、疲乏、沉重感明显以及皮肤发红的症状,需要到医院进一步检查并治疗,才能促进身体健康。患者平时应应该适当运动,比如慢跑、游泳等,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜。
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通常情况下,深静脉血栓是一种非常普遍的疾病。深静脉血栓如果发生,会导致急性肺栓塞,发生急性脑梗死等,因此,72个小时之内发生的深静脉血栓,应选择血管内的栓子来清除。患者一般需要选择100000个尿激酶溶解在50ml的生理盐水中,然后用抽吸泵,每小时5ml,连续注入深静脉的血栓,对大多数病人有良好的溶栓作用,能够帮助改善症状。
深静脉血栓应该怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。
手术后下肢静脉血栓怎么治疗
周恒副主任医师
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一般来说,手术后下肢静脉血栓需要静养,如果是深静脉血栓,诊断后必须卧床72小时,同时进行抗凝剂和溶栓。静脉血栓的形成主要是因为患者在做完手术后会对血管壁造成损伤,而且术后病人多在床上躺着,活动量会降低,血流量也会变得缓慢,如果凝血机制亢进,会导致血管破裂,从而导致静脉血栓。术后下肢静脉血栓的治疗,要注意多运动,多卧床,避免血栓形成,引起肺栓塞,脑梗死等。
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术后如有静脉血栓形成,在此情况下应注意使病人多下地走动,若病人下地走动较少或不下床走动,则易发生静脉血栓形成这类现象。同时也应注意到,若患者在下地行走时突发晕厥,则可能是由于血栓脱落造成肺栓塞而使患者产生这一临床表现,提示需要引起须重视。有必要先给患者做抗凝处理,将患者患肢抬高边做抗凝处理,可以有效缓解患者因静脉血栓形成而出现的此类症状。同时也应注意,病人下床活动时下肢肢体肿胀可穿弹力袜,可有效缓解静脉血栓形成导致部分下肢肿胀。
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如果是术后出现了静脉血栓,建议病人躺在床上,同时要抬高患肢,以促进静脉血的回流。患者需要及时应用抗凝药物进行抗凝,主要有低分子肝素钠、华法令、利伐沙班等抗凝药物,同时还需要对病人进行溶栓治疗,如尿激酶、链激酶等,同时要注意观察患者的凝血功能,观察有无出血的可能。一般情况下,静脉血栓形成后,只要及时治疗,预后都会很好。
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