性别:男
年龄:58岁
输液,开始时输甘露醇、白蛋白、甘油果糖、美罗培南等,现在主要输利尿药,护胃、护心脏药。
现在病情的危重程度;最乐观的估计,能恢复到什么程度;是否适合传到大医院就医?
问题分析:出现你上述所描述的症状和临床表现,以及检查和治疗的结果来看,考虑还是由于大面积脑梗塞,而造成的这种情况。出现这种情况,一般是比较危险的,能严重到影响到,身体的生命体征。也就是说,随时都有生命危险。现在处于,急性期。想判断预后还是比较困难的,现在只能通过积极的治疗进行观察,如果说,恢复的好的话,能保住性命,否则的话,就有可能随时都有生命危险,因为现在会出现一系列并发症,如肺部的感染和褥疮的发生,都可以加重病情,而危及生命的。
问题分析:根据患者的检查结果来看脑梗塞的面积比较大,压迫的脑部组织比较多,所以会有语言不清和偏瘫的表现,平时的话恢复期是半年左右,而且现在又并发了脑出血,加重了脑部受压组织的面积,还有肺部疾病,都不利于患者的症状的恢复。现在治疗的关键是避免脑部出血量的增加,控制肺部病情的恶化。建议您最好还是听从主治大夫的治疗意见,及时跟大夫沟通,有条件可以转上级医院治疗,患者不适合移动的话也可以请上级医院的专家会诊。
问题分析:从你父亲的病情来看还是不很乐观的,治疗这几天病情好像在增加。而且现在伴有坠积性肺炎这样更危险。你也可以转到上级医院治疗,这样恢复的可能性比较大,而且你父亲的年龄比较大,估计到上级医院恢复的程度也不会很好,如果能保住命是现在最好的效果。
追问:我父亲这20来天体温比较正常,坠积性肺炎是怎么回事?据给我父亲治疗的医生说,病情应该是有所好转,不知道到底是好转了还是增加了。
回复:发生坠积性肺炎的发生和长期卧床有关系,痰液咳嗽不出来,不过又出现新的出血病灶还是不好的。
追问:在目前的状况下,没有发烧,肺部感染不是很明显,是否一直要使用抗菌素,来预防可能发生的肺部感染?
回复:对于抗生素只是起到治疗作用,而没有预防作用,如果长期使用反而会使细菌产生耐药性,所以抗生素的使用一定要有适应症。
问题分析:大面积脑梗塞的患者后期恢复是比较漫长而且家属要坚持给他做康复治疗及药物治疗如果病情在发展建议到大医院救治,如果不发展,可以在这家医院继续治疗。