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肝硬化上消化道出血并发肝性脑病

性别：男

年龄：53岁

肝硬化上消化道出血并发肝性脑病，呕血腥臭，深度昏迷，现在还可以治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄茶如,临川区崇岗镇卫生院,主治医师

黄茶如主治医师内科

一级甲等临川区崇岗镇卫生院

问题分析：你好，根据你的描述，一般肝硬化引起深度肝昏迷和并发上消化道出血，可以通过降肝氨进行治疗，但治疗的希望很小很小。
建议可以咨询当地跟这位患者治疗的医生，一般这病治疗的意义不大，随时都有生命危险，但还是可以治疗的，希望你不要放弃治疗，而要配合医生对患者进行治疗

崔树旺,,主任医师

崔树旺主任医师传染科

问题分析：您好，肝硬化早期经积极治疗还是可以逆转的，建议你去医院，根据引起硬化的具体原因进行积极治疗，需要检查肝功，查明引起肝硬化的原因，
如果是病毒的话，就要考虑要不要抗病毒治疗，具体病毒量，只要积极治疗早期肝硬化还是可以逆转的。

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肝性脑病最常见的病因：肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，也可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化（病毒性肝硬化最多见）引起，也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。

上消化道出血有哪些并发症

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

上消化道出血以出现失血和肾衰为主要并发症。当患者出现惊厥时，患者的心脏收缩压小于90，舒张压小于60，血红蛋白小于7g/L，血液比例小于25%时，应及时补充液体，及时发现出血的病因。肝硬化导致的上消化道出血是肝脏发生的并发症，比如肝性脑病，也就是肝昏迷，因为输注会导致腹腔内积水。免疫力弱的患者，在出血性休克后容易发生感染。还有可能是电解质失调。此外，患者应该及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性的治疗。

肝硬化伴上消化道出血怎么办

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压，胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的，对于出血先对症止血，还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

肝硬化并发肝性脑病最常见的诱因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化所致门脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后，一方面血容量减少致使红细胞减少而携氧不足，可直接使脑细胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面，由于肠道积血在细菌作用下产氨，引起血氨升高，促发肝性脑病。

肝硬化并发症肝性脑病能治疗吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

能，肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，在应对肝硬化的基础上，积极寻找诱因并及时消除，可以有效预防肝性脑病的发展。除了配合医生积极治疗外，还要求家庭成员合理安排饮食，注意观察思考病人的人格和行为是否异常。

肝硬化肝性脑病的原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病，肝性脑病又叫肝性昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症，大多主要以意识障碍，行为异常和分泌，有急性和慢性之分。

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胡春晓副主任医师

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肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病，随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗，饮食要易消化，少食多餐，不食用高脂肪，硬、脆、干的食物，不喝酒。

肝硬化肝性脑病有什么区别

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外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝性脑病是肝硬化非常常见的并发症，也是非常有害的并发症。当肝功能下降时，氨物质可能会跟随血液循环系统进入大脑，这会干扰脑细胞的能量供应，对脑细胞产生一定的毒性作用，并产生类似脑水肿的变化，从而形成肝性脑病。

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外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化给病人照成的困惑是比较的大的，要积极的注意自身的预防办法，积极的了解肝硬化带来的伤害，及时的把肝硬化选择合适自己的预防，避免快速利尿和大量放腹水。尤其是肝硬化有大量腹水的病人，常常对消退腹水操之过急，大量使用不好的药物，结果利尿太快，导致神智不清，发生肝昏迷。

肝硬化上消化道出血并发肝性脑病

黄茶如主治医师

内科临川区崇岗镇卫生院一级甲等

你好，根据你的描述，一般肝硬化引起深度肝昏迷和并发上消化道出血，可以通过降肝氨进行治疗，但治疗的希望很小很小。建议可以咨询当地跟这位患者治疗的医生，一般这病治疗的意义不大，随时都有生命危险，但还是可以治疗的，希望你不要放弃治疗，而要配合医生对患者进行治疗

肝硬化上消化道出血并发肝性脑病

赵元元医师

儿科宁阳县东疏镇中心卫生院一级甲等

您好患者现在已经是肝硬化到晚期，目前治疗只能是对症处理呀，可以使用碱性肥皂水灌肠，减轻肠道内氨的吸收。配合使用精氨酸，没有什么好方法的，目前治疗只能是对症处理，家人要有心理准备。

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