化脓性脑膜炎。硬模下积液

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等，而如果是化脓性脑膜炎，可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生，涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度，周身亦可有瘀点，瘀斑等。如果是急性发作的话，还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍，肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人，其处理的确是棘手的、较难的，质量效果未必理想。在我们临床当中，有很多急性感染性疾病，包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的，比如流感，肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内，脑脊液中含有大量蛋白，易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水，部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病，应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题，仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后，也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性，来看其疗效。

脑膜炎是一种传染性疾病，所以可以做好预防措施。首先发现病人时要尽快隔离，避免到大型的场所以及人多的地方活动，外出时必须要戴口罩，平时要注意保暖，加强体育锻炼，增强体质，多喝一些热水。

化脓性脑膜炎一般能根治。化脓性脑膜炎主要是由于细菌性感染，侵及脑膜引起的一系列脑损伤，如前囟门增高、头痛、呕吐、精神不好、反复发烧等。化脓性脑膜炎需要及时治疗。一般治疗周期超过两周，恢复期可能会出现头痛不适的症状，需要应用一些营养脑组织的药物，持续时间较长。化脓性脑膜炎经过及时的治疗，一般都是可以得到改善甚至治愈的，只有少部分患者因为没有及时治疗而留下后遗症。

化脓性脑膜炎引起的硬膜下积液可能难以治疗。需要抗炎等综合治疗。可以进行腰椎穿刺检查，检查脑脊液进行脑脊液培养增加药物敏感性，培养敏感菌后，根据敏感菌选择合适的抗生素进行抗炎治疗，效果可能相当好。硬膜下积液在抗炎治疗后会逐渐被吸收。需要继续进行观察，然后定期复查，现在需要做的就是进行对症处理，配合理疗等康复锻炼的方法进行综合治疗。

小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

检查CT可能会出现有急性脑膜炎及脑炎期，化脓期，包膜形成期及吸收期。脑脓肿是脑部严重的感染性疾病，临床疾病常常表现有严重的头痛，恶心及呕吐或者脑部中枢神经系统症状。

化脓性脑膜炎是小儿，尤其是婴幼儿常见的急性感染性病变，常见病原体是流感杆菌，脑膜炎球菌和肺炎球菌，硬膜下积液是小儿化脓性脑膜炎最常见的表现，多见于两岁以下婴幼儿。流感杆菌感染所导致的硬膜下积液最多见一些，ct检查仅凭密度不能鉴别积液和积脓，当一侧较大量硬膜下积液的时候，强烈提示积脓的可能。新生儿化脓性脑膜炎几乎不出现硬膜下积液，可显示脑室不同程度的扩张，严重感染的时候会形成脑积水，可遗留有后遗症。

化脓性脑膜炎的典型是呕吐，病理征明显。化脓性脑膜炎是由一组化脓细菌而导致的脑膜感染。最常见的就是脑膜炎双球菌，是经常看到的流行性的化脓性的脑膜炎，表现为起病特别急，在起病前可能有颜面部或者身体其他部位感染的表现。

化脓性脑膜炎合并膜下积液的治疗主要是使用针对致病菌的抗菌药物治疗。如果积液量很多，可能需要做穿刺抽液。但如果现在孩子有高热和抽搐是绝对不可以做。平时要注意观察，让孩子多休息，及时住院治疗。