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早晨起来吐血胸口和背后会疼痛。吐血量不多。

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早晨起来吐血胸口和背后会疼痛。吐血量不多。
曾经治疗情况和效果:

住院检查过一切都正常,包括胸部CT,彩超,血,小便,大便等。肺部肿瘤几个指标CEA,CYFRA21-1,NSE,SCC等都正常。出院后几天,情况别的更厉害。

想得到怎样的帮助:

会不会是胃和食道引起的?我的慢性胃炎和食道炎好多年。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王雪梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:问题分析:吐血,可能是气管里面的或者是咽喉部的毛细血管破裂所致。胃里面吐的血都是咖啡色的。食管炎一般不会吐血。
意见建议:食管炎,要坚持奥美拉唑。

追问:可是便常规潜血正常啊,血的颜色不是鲜红的。

追问:只能说可能是胃出血,过个两个天可能就可以测出大便隐血是阳性。

孙健伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 鞍山市中医院

问题分析:你好,如果按上述症状分析,可能有两种情况,第一就是肺部肿瘤,第二是上消化道出血。肺部肿瘤也可以胸部疼痛。你说了,胸部ct已经排除肺内肿瘤表现,但还有一点疑问,如果是上消化道问题,导致吐血,为什么便常规会正常?
建议您去医院系统查查,再查一下便常规及潜血,并做一下胃镜看看,明确一下是不是上消化道问题。

追问:做过胃镜慢性浅表性胃炎,反流性食道炎。便常规正常。

回复:您好,那您仔细回忆一下,是咳出的血,还是吐出的血呢?颜色是比较鲜红的还是略暗红的?

追问:早上起来感觉嗓子不舒服,想把里面的东西吐出来那种,不是咳嗽,颜色今早我仔细看了不是鲜红。

回复:如果是这种,考虑血还是从消化道出来的,而胸部和后背疼痛,考虑还是食道问题,有可能是食道后壁因反流导致食道粘膜糜烂所致。

追问:好的 谢谢您,我先去治疗下胃看看。

回复:好的,不客气,有什么需要再联系我,祝你早日康复。

李楠楠 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣矿集团滕南医院柴里分院

问题分析:根据你的描述应该考虑是否有结核,支气管扩张,肺部等疾患的可能性大
建议去正规医院检查,胸透或肺部ct以及心电图排除一下吧

追问:没看清么?该查的我都查了,胸部CT,肺部肿瘤指标,彩超,心电图,全做了

回复:不好意思,手机答题没注意,请谅解。如果是这种情况我认为你就不用太担心。应该是嗓子发炎干燥,而引起的疼痛,咳血。可以多喝水含化嗓子片口服消炎药,在一个就是可以进行一段时间的雾化吸入,效果也不错的,希望能帮助到你。

陈异新 医师 内科 极速问诊
香格里拉协和医院

问题分析:你好,根据你描述的病史,以及是表现的吐血,需要考虑胃出血可能性大!呼吸系统属于咳血咯血!
建议去暂时不要吃喝,去医院让医生当面检查一下!必要时结合胃镜检查,根据检查分析原因对症治疗!

追问:您好,是那种嗓子有东西把它吐出来那种,不是咳嗽,胃镜做过检查,说是慢性胃炎,反流性食道炎。

回复:嗯,你平时有什么咳嗽胸闷等症状吗?抽烟喝酒吗?有呼吸道病史吗?

追问:平时没有啊,就最近,烟以前抽的比较厉害,最近戒了有快20天了。呼吸道病史从来没有。背部两肩的位置和对应前面的胸肌那些地方感觉不舒服。有时有跑脊柱两侧。

回复:胸部ct查过没问题,我认为还是考虑消化道!或者咽喉问题!胃镜你也不是最近查的,不能作为参考!按我说的查胃镜!

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