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经腹右附件切除+大网膜切除术探查:盆腔内少量淡黄色腹...

性别:女

年龄:14岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经腹右附件切除+大网膜切除术探查:盆腔内少量淡黄色腹水,约100ml,子宫正常大,左侧腹件无殊。右侧卵巢增大约20×15×10cm3,包膜光整,未见明显破口,表面多个突起,内可见多个囊腔及实质性内容物,未见明显正常卵巢组织。右输卵管爬行其上。盆腹腔腹膜,网膜及肠管等表面未见明显病灶术后病理:1.网膜组织。2.“盆腔”囊实性畸胎瘤,内见散在原始间叶组织及少量未成熟神经组织,考虑为未成熟畸胎瘤I级。
曾经治疗情况和效果:

经腹右附件切除+大网膜切除术
探查:盆腔内少量淡黄色腹水,约100ml,子宫正常大,左侧腹件无殊。右侧卵巢增大约20×15×10cm3,包膜光整,未见明显破口,表面多个突起,内可见多个囊腔及实质性内容物,未见明显正常卵巢组织。右输卵管爬行其上。盆腹腔腹膜,网膜及肠管等表面未见明显病灶
术后病理:1.网膜组织。2.“盆腔”囊实性畸胎瘤,内见散在原始间叶组织及少量未成熟神经组织,考虑为未成熟畸胎瘤I级 免疫组化结果:神经成份:NSE部分【+】 S100少许【+】 CgA【-】 Syn【+】CD56【+】 GFAP【-】 Ki-67【+】5-10【%】,灶性30【%】 CD99[-]。
“腹水”未找到癌细胞
甲蛋白(AFP)9.2 CA242—13.2 癌胚抗原(CEA)7.66 CA19—9 -6.0 CA125-44.4 CA15-3 5.90

想得到怎样的帮助:

化疗好还是不化疗好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸 胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。术后的休息时间看具体情况

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:你好,畸胎瘤一经发现超过1cm以上的饿没有保留的必要需要及时手术切除的以免发生其他异常的可能,并且术后还需要病理检查看是什么类型的肿瘤此外还需要定期复检以免复发的。你的情况发现畸胎瘤并且较大的还是尽快择期手术为好。 一般药物治疗无效

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