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第一次手术出院诊断：左腕滑膜炎，左腕管综合征第二次...

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
第一次手术出院诊断：左腕滑膜炎，左腕管综合征第二次手术出院诊断：左腕管减压术后切口血肿，类风湿关节炎第三次已手术还未出院，手术当时写了左腕清创术
曾经治疗情况和效果：

第一次手术出院诊断：左腕滑膜炎，左腕管综合征
第二次手术出院诊断：左腕管减压术后切口血肿，类风湿关节炎
第三次已手术还未出院，手术当时写了左腕清创术

想得到怎样的帮助：

这样情况属正常吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：病例分析:第三次手术应该是清除你的切口血肿，这次手术应该是比较彻底了，注意休息，注意术后恢复
意见建议:

追问：这种情况算正常吗？要做三次手术

追问：每个人和每个人的情况不一样，也有你这种情况的

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腕管综合征的表现有哪些？
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腕管综合征的临表现是拇指、食指、中指和无名指为桡侧半部感觉减退、麻木、疼痛，以中指为主。晚上会有更多的麻木，有些患者会在晚上疼痛醒来。随着病情的发展，会有肌肉萎缩，主要是大鱼际萎缩，患者在提东西的时候，会突然四肢无力。另外，有些患者的肩膀会有持续的辐射痛，就像是放电，有麻木的感觉，晚上放射痛更明显。
腕管综合征临床表现及超声诊断有哪些
刘凤岐主任医师
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在超声检查中，为较易辨认腕管上正中神经，找出神经解剖学上之变异，必须先由前臂的远端开始，指深屈肌与指浅屈肌间证实正中神经的存在，再作连续短轴切面，移行至腕管处查之。超声除观测正中神经外，同时，腕管内容物也要引起重视，及腕管外侧是否有卡压正中神经等异常声像图。一般声像图异常显示腕横韧带增粗，和非特异性滑膜炎。
腕管综合征手术过程多久
刘凤岐主任医师
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腕管综合征手术过程约需要30分钟。腕管综合症患者，可以考虑行正中神经松解术，手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感，常伴有手部的疼痛和无力，病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎，系统性疾病，以及激素水平的改变，少数的由占位性病变所致，如神经节囊肿。
腕管综合征手术后如何护理?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征手术后可以通过抬高患肢、中药封包等进行护理。腕管综合征患者术后要严格遵守骨科的护理程序，包括：1、抬高患肢，可使肿胀减轻。2、为了防止伤口感染，需要经常更换药物。3、可以通过中医的中药封包来进行止痛治疗，当伤口稳定后，可以进行早期的功能康复训练，避免出现局部粘连。4、患者要保持良好的心态，合理的饮食，合理的膳食。
腕管综合征手术后应该注意哪些方面
刘凤岐主任医师
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腕管综合征手术后应该注意，患者需要注意保护伤口、预防感染，还要做好饮食调理等。手腕管综合征手术后，患者需要做的就是防止炎症和伤口的保护，避免出现意外感染的情况。还要防止粘连，术后恢复，降低后遗症的发生率，在食物上也要做到合理调整，除了要防止患上糖尿病，还要防止出现过敏，患者要避免抽烟和喝酒，另外还要避免吃海鲜，尤其是那些不新鲜的海鲜。
腕管综合征手术前需要哪些准备？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征手术前准备有术前检查、明确病因等。。1、明确腕管综合征的病因，结合患者症状、体格检查及辅助检查，明确诊断。2、明确导致正中神经压迫的原因，根据原因制定外科治疗方案，比如开刀、关节镜等。3、做术前的检查，包括血液检查、心电图、胸片等检查，了解病人的基本情况和身体情况。4、做好患者的心理辅导和指导，调节患者的情绪，减轻患者的紧张和紧张情绪。
腕管综合征手术危险吗
刘凤岐主任医师
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通常来说，腕管综合征手术危险，具体分析如下：腕管综合征是一种神经压迫性疾病，其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感，晚上加重，活动后会加重，常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断，保守治疗无效，可以选择手术，手术的难度不大，但是要保证韧带的充分减压，不然会导致术后症状继续，同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。
腕管综合征手术指征？
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腕管综合征是由腕关节处神经受压所引发的一种疾病。以下是腕管综合征的手术适应症：1、早期腕管综合征可以通过非手术治疗，如针灸、理疗等。如不能减轻疼痛，可以选择手术。2、当腕管内有肿瘤占位时，需要手术以消除压迫。3、若腕管内有骨折或脱臼，应进行复位，以减轻对神经的压力。4、腱鞘炎、腱鞘增厚时，需通过手术以清除其增厚的组织。
腕管综合征需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
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腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有：1、临床表现：拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。2、体格检查：Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为：当手腕过度弯曲或向后伸展时，在60秒之内会有麻木的感觉。3、辅助检查：X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。
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通常来说，腕管综合征的诊断方式如下：一、轻髋关节撞击症应及时使用洛索洛芬钠、美洛昔康等消炎止痛药物，同时进行髋关节理疗。二、生活中避免髋关节反复扭转运动，如下蹲动作或弯腰动作，预防髋臼盂唇与股骨颈凸起部分撞击。日常生活中，患者应该注意避免剧烈以及过度运动，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，有助于维持机体的健康。
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