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幼儿铅中毒

性别:男

年龄:27

幼儿铅中毒
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗英春 其他 皮肤科 极速问诊
一级丙等 威县大宁北台吉村卫生室

问题分析:铅毒性持久,半衰期长达10年,并且不易被人体排出,因此人体内铅的含量为环境中的5倍,而且铅污染不存在下限,任何程度的铅污染都有会对人体健康产生不利影响。

宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

问题分析:目前,儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:
  Ⅰ、血铅<微克/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);

  Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;

  Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;

  Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;

  Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

  对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。

  注:世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。

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通常情况下,儿童预防铅中毒需要养成正确的习惯。儿童铅中毒主要来自其日常生活中接触的含铅物品、食物,并且儿童铅中毒是因为在学习中使用的铅笔,而一些儿童在做作业喜欢把铅笔头含在嘴里,但如果每天中毒一点,长期不良习惯下来,会导致慢性铅中毒。预防儿童铅中毒,一般要让孩子养成良好的学习习惯,在使用铅笔后洗手。并且家里装修时也尽量避免使用油漆等含铅的材料。
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预防铅中毒可以多吃些油菜,卷心菜,新鲜水果等富含维生素c的食物。还得避免对铅的接触,如勤洗手,尤其是接触金属物品时,平时少吃松花蛋,膨化食品,爆米花等食物。孕妇少用化妆品,染发剂等化学用品等。远离化工厂,比如蓄电池厂。
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发现铅中毒后,需早期识别并远离污染源,避免铅的进一步蓄积。铅中毒的治疗分为非药物治疗与药物治疗。非药物治疗需给予儿童高蛋白氨基酸饮食,增加水果、蔬菜的摄入。若血铅浓度>450μg/L,需到专业机构进行药物驱铅治疗。
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一般情况下,儿童会铅中毒可能是以下原因导致的:铅是一种普遍存在于工业、化妆品、印刷业等领域的物质,而随着社会的迅速发展,人们身边的水源、土壤、食品等都受到了一定的铅的影响。日常用品、家具、玩具、学习用品等都含有铅,儿童爱吃玩具、吸吮手指、饭前不洗手等都会导致铅中毒。此外,罐头、爆米花等食物中的铅,以及含铅的汽车尾气也会造成铅中毒。
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孩子铅中毒之后可以给患儿食用去铅的食物,由于铅在体内的吸收途径与钙、铁、锌、硒发生竞争,所以如果儿童膳食中富含有钙、铁、锌、硒就可以减少铅的吸收;可以给孩子多喝些牛奶,因为牛奶所含的蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性的化合物,可以使机体对铅的吸收量大大减少。
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内科中日友好医院三级甲等
轻度中毒患者应多食富含维生素C的食物,维生素C可与铅结合生成难溶于水的物质而随粪便排出体外。维生素C广泛存在于水果,蔬菜之中。比如橘子,柠檬,石榴,山楂,苹果,西红柿,菜花等含有大量的维生素C。多吃富含蛋白质,铁,钙的食物也可以加速铅的排出,比如鸡蛋,牛奶,瘦肉,海带等。还有大蒜中的大蒜素,可以与铅结合成无毒的化合物。
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检查铅中毒可以通过检查血液、尿液等进行筛查,通常血铅是反映近期吸收的指标,当血铅大于1.9umol/L时候,考虑是否患有铅中毒的情况,另外还可以检查尿铅,尿铅也能够反映是否存在铅吸收过量程度,大于0.58umol/L就能够诊断为轻度的铅中毒。
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