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白细胞1.86血红蛋白85红细胞比容28.2平均红细胞体积7

性别：男

年龄：89岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
白细胞1.86血红蛋白85红细胞比容28.2平均红细胞体积79.2平均血红蛋白容量23.9平均红细胞血红蛋白301.4血小板计数80红细胞分宽度变异16血小板分布宽度20.0血小板积压0.10中性粒细胞绝对值0.26单核细胞绝对值0.09中性粒细胞百分率14.1淋巴细胞百分率80.6这样的验血报告老人有什么疾病吗？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾军亮 医师 内科 极速问诊
二级甲等 大名县中医医院

问题分析：你好，你的情况可能是血象异常性疾病，一般老年人出现上述改变，多见于重症感染，血液病，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征等疾病，患者多可有免疫力低下，乏力心慌等不适。
建议，可就诊于血液科行骨髓穿刺检查明确血液增生情况，除外血液病可能，选用生白，补血药物治疗。监测血小板计数变化，如持续下降或出现皮下内脏出血情况者选用静脉补充血小板治疗。定期复查血常规。合并感染者选用消炎药物控制感染。

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白细胞低、血红蛋白低、红细胞和血小板正常考虑是由于血液增生的问题引起的。需要排除由于自身免疫功能缺陷，或者由于贫血可以导致白细胞低、血红蛋白低，还是需要定期复查，观察临床症状，平时需要注意休息，保证睡眠，饮食要多注意。
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白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低，也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有：再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，阵发性睡眠性血红蛋白尿，急性白血病，重度的缺铁性贫血，重度的巨幼红细胞性贫血，骨髓转移癌等。所以，如果出现了外周血三系减少，就必须要到血液科住院治疗，同时做骨髓穿刺检查，检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因，然后根据病因给予对应的治疗。
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中度贫血的危害众多，常表现出头晕、乏力、面色发白、心悸，长久贫血铁得不到补充，会导致贫血严重，可导致晕厥、心脏等相关疾病。缺铁引起血红蛋白偏低，应口服铁剂治疗。中度贫血必须要补充铁剂，补铁生血增加营养，温和不伤胃，之后症状逐渐地减轻，应补充2～3个月以上稳定血红蛋白水平直至康复。
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平均红细胞体积偏低没有临床意义，不用过于担心，不需要进行治疗。如果过于担心，可以定期复查，平时要注意饮食的营养均衡，少吃刺激性食物，戒烟酒。平均红细胞体积指的是人体单个红细胞的平均体积，体积增大常见于大细胞性贫血，体积缩小常见于小细胞性低色素性贫血。
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平均红细胞体积偏低是因为缺铁性贫血，也可见于地中海贫血。注意防止偏食，多吃些鱼虾，蛋黄，补充维生素C，促进铁的吸收。多吃瘦肉，猪肝，牛奶，可以纠正红细胞平均体积偏低的现象。
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平均红细胞体积偏高怎么回事
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出现了平均红细胞体积的偏高，首先要考虑是不是由于生理性的变异引起，生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等，这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。
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