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糖尿病眼底出血七年,激光治疗5次,后出现黄斑水肿,现...

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病眼底出血七年,激光治疗5次,后出现黄斑水肿,现在已消除,但视力逐渐下降至0.1以下,上周右眼看东西上半部出现网状模糊,检查为视网膜动脉阻塞,现在每天扎扩充血管的眼针和吊瓶注射金纳多。
曾经治疗情况和效果:

视网膜动脉阻塞

想得到怎样的帮助:

视力没有好转,反而有越来越严重的趋势

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丛媛 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 威海市中医院

问题分析:病例分析:你好,视网膜动脉阻塞治疗效果不好。
意见建议:一般发病六小时以后治疗治愈的可能就非常非常低了。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,目前出现眼底出血这个主要是由于,你的血糖长期小工不稳定,导致的,并且出现这个情况可以到医院采取激光治疗,但关键在于控制血糖,血糖调控好以后才会有比较好的效果。
目前出现视网膜脉络阻塞这个疾病,也主要考虑是由于其他长期调控不力导致的,一般出现这个情况是可以口服羟苯磺酸钙来进行治疗,同时还需要积极胰岛素调戏她。

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糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案,但可能伴有后遗症。糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变,如果病情进展到了后期,糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害,随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗,通常是为了防止有出血的血管,可以用激光来清除可能会出血的血管,避免以后发生大范围的眼底出血。但是,激光治疗并非完全无后遗症,部分患者可能会出现视力严重下降的情况,甚至是失明。因此,患者应及时就诊,由专业医生判断是否进行激光治疗。
糖尿病眼底出血的药是什么
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糖尿病性眼底出血可以用羟苯磺酸钙治疗。对于眼底出血的糖尿病患者,首先要积极控制血糖,努力使血糖保持在正常范围内。空腹血糖小于5.9moll/L,糖化血红蛋白小于6.0moll/L,无论是口服降糖药还是皮下注射胰岛素,都要尽量将血糖控制在正常范围内。那么对于糖尿病视网膜病变患者,一期和二期可以选择羟苯磺酸钙。所有这些药物都可以适当改善糖尿病视网膜病变和严重的视网膜病变。除上述药物外,还可口服胰激肽原酶。但随着病程的延长,病情的加重,建议患者选择激光手术彻底治愈。
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糖尿病眼底出血可以吃的药是云南白药胶囊或云南白药气雾剂。出现这种情况可口服止血的药物,如云南白药胶囊或云南白药气雾剂。1周后有改善血液循环、促进血流吸收的作用。具有改善循环、促进血流吸收的作用。但眼底出血药物止血是促进血液停留,不是最终治疗。部分积液吸收后,应立即行眼底荧光造影检查,找出出血原因并给予激光或眼内注射抗VEGF药物,以发挥最终疗效。
糖尿病眼底出血可以用激光治疗吗
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可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。
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糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。
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