我想问问大夫脉管炎（血管炎），是...

通常情况下，丹毒和脉管炎在急性发作期的时候，最好是不要热敷。因为局部皮肤的温度，就有可能会增高，热敷有可能会加重局部疼痛的症状。在急性期的时候一定要注意休息，并且抬高患肢，要避免受伤以及避免各种感染。一定要积极的进行改善循环等药物治疗，要定期换药。必要的话，还需要清创处理，一旦合并感染，要应用抗感染药物治疗。

红斑性血管炎的症状主要表现为皮肤红斑和结节。红斑性血管炎是一种常见的结节红斑，这种红斑是一种常见的慢性炎症性病变，它在中年妇女中比较常见，常见于白塞氏病、结缔组织病等。下肢伸侧出现的是一种结节红斑，其主要症状是红色或紫色的疼痛性炎症性结节，其发病时间有限，容易反复发作。其临床症状以两侧对称性的皮下结节为主。从蚕豆到胡桃，数量多到十个以上，皮肤呈浅红色，表面平滑，稍有凸出，过了数日，皮肤颜色由暗红色转为平坦，三四个星期后，结节消失，留下短暂的黑斑。

一般来说，青斑样血管炎患者在饮食方面要注意多样化，合理膳食，营养均衡。青斑血管炎要避免吃凝血类食物以及热性食物，比如狗肉、韭菜、红枣、桂圆等，尤其是红枣要禁止食用，因为红枣能快速补血气，非常不利于病情的稳定，建议饮食以清淡易消化为主，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鲜等发物，可以多吃一些新鲜蔬菜和水果，

脂膜炎不是血管炎。脂膜炎是皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶以及小叶间的结缔组织间隔所组成。脂膜炎可分为小叶性脂膜炎以及间隔性脂膜炎。脂膜炎指的是皮下脂肪层的炎症改变，病因较复杂，跟外伤、刺激注射某些药物以及结核感染都有一定的关系。常见类型包括结节性红斑、硬红斑等，患者会有皮损、皮下结节。一般情况下，内脏不会受损。寒冷性的脂膜炎，一般表现为紫绀色的皮下结节或者斑块，局部温度比较低。新生儿皮下脂肪坏死，常见于于足月的新生儿，表现为局限性的、坚实的暗红色皮下结节，好发于臀部。再就是皮质内固醇激素以后的脂膜炎。

一般情况下，儿童血管炎严重，具体内容如下：小儿脉管炎属于一种很严重的病症，很可能会复发，并且会影响到人体多个器官，例如：脑，肾，肺。一般与丙肝、乙肝等病毒性肝炎有关，也有一些与系统性红斑狼疮，硬皮病，类风湿性关节炎等免疫系统疾病有关。如果不影响到身体的其它器官，那么只要进行抗过敏的药物，消除病因就会好，不会很严重。一旦影响到了肾和脑部，那就需要时间了，而且还会出现一些严重的并发症。

肺脉管炎的症状：1、肺血管炎初期会出现肺部症状，主要表现为肺弥漫性、结节性病变，同时还伴随着咳嗽和气急，病情严重的还会出现呼吸困难，对患者的身体造成很大的影响，因此很容易被发现。2、鼻咽部的症状，主要是由于鼻咽部血管的病变引起的，其症状是鼻塞、鼻出血等。3、皮损的症状发生，这种症状主要表现为患者的皮肤上会出现皮疹，皮肤的血管也会发生变化。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

脉管炎分为三期，发病的早期被称为局部缺血期，发明的中期是营养障碍期，发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症，导致管腔闭塞，引起肢体不同程度缺血。

包括外科手术搭桥，微创介入治疗，对于血栓闭塞性脉管炎效果不好，很容易复发。比较好的方法，一是药物治疗，各种活血、抗血小板、扩张血管的药物，目的是让病变周围形成丰富的侧支循环，也就是毛细血管主路打不通，辅路多一些，羊肠小道多一些，远端组织不会产生明显的缺血，达到治疗目的。