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我女儿10岁,今年3月份开始长期干咳,3月25日去重庆市..

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我女儿10岁,今年3月份开始长期干咳,3月25日去重庆市第二人民医院查血,结果是支原体感染,遂服用陈皮口服液、蒲地蓝口服液、阿奇霉素(吃四天停三天),直到现在仍咳嗽,但一直不喘,5月22日去市儿童医院看病,医生回答如果是支原体感染吃一个疗程的药应该好了,为何不考虑肺上的问题,但当时由于时间晚了,做不了肺功能检查,医生便开了一些治疗哮喘方面的药服用,叫我下次去做肺功能检查;5月29日经检查,肺功能正常,然后又要求做耳鼻喉检查,结果是有过敏性鼻炎,问及医生是何病因,是不是哮喘,医生回答是变异性哮喘,我问医生是否需要做一个支原体检查,医生说不用,仍开了一些治疗哮喘方面的药服用和吸用。回家后,我一直在想究竟是变异性哮喘还是支原体感染,这事关下一步的治疗方案。6月1日再到重庆市第二人民医院查血,结果仍是支原体感染,我就在想是按支原体吃药还是按哮喘吃药,去咨询了市儿童医院的那位医生,叫我把支原体的药一并吃,同时叫我再到孩子去看。6月12日,再带孩子去儿童医院看病,医生听了肺部没问题,但仍做了照片检查,结果正常,还做了吸和性和食入性过敏源检查,无任何过敏。然后问该医生是否哮喘,她回答目前证据不足以说明是哮喘,但也说不清楚,叫我吃一段时间的药来看,我看还是主要开的哮喘方面的药。
曾经治疗情况和效果:

做过相应检查和治疗。

想得到怎样的帮助:

想请专家答疑,我女儿的症状究竟是什么病因,如何治疗为好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹淑霞 主治医师 儿科 极速问诊
一级甲等 呼兰监狱医院

问题分析:您好,您对病情叙述的很详细。患儿有可能之前患了支原体性肺炎,但经过治疗,有可能痊愈,一旦被支原体感染后,患儿很长一段时间保持带菌状态,甚至半年到一年内,做支原体检测都会呈阳性。患儿出现持续性干咳,而且有过敏性鼻炎,考虑是变异性哮喘。
虽然做过敏原测试,没有查到导致小孩患病的敏原。但仍然不能否定诊断。建议,脱敏治疗。少吃刺激性食物,儿童零食,牛,羊肉,烧烤涮,海产品。远离异味刺激,烟雾环境。口服匹多莫德口服液。按疗程注射卡介菌多糖核酸注射液。出现干咳时可选用,布地奈德药物做雾化治疗,口服顺尔宁。

追问:请问过敏源测试均正常的情况下,过敏性鼻炎是怎么回事?与变异性哮喘有何关联?还是支原体感染久治不愈所导致变异性哮喘?

回复:这个也不能确定,过敏原测试是有数量的限制,比如有些药物过敏,或者很多东西过敏都不能测出来。过敏性鼻炎和变异性哮喘可能是同一种敏源。建议您脱敏治疗以后观察效果。

李春香 医师 内科 极速问诊
一级甲等 阜城县崔庙卫生院

问题分析:你好,引起干咳的原因有两种一是支原体感染,另一种是咳嗽变异性哮喘。一般情况下支原体感染,经过有效抗生素,如阿奇霉素等大环内酯类药物治疗两周左右就可以治愈。如果迟迟不愈,考虑是咳嗽变异性哮喘造成的。可以口服抗组胺类药物如氯雷他丁,配合解痉平喘的药物如氨茶碱治疗。一般情况下有过敏性鼻炎的患者,患咳嗽变异性哮喘的几率很大,建议检查过敏原。
建议。远离过敏原。积极治疗原发病,清淡饮食,多喝水,多吃蔬菜和水果,忌辛辣食物,勤开窗通风换气,保持室内空气清新湿润。外出要戴口罩。

李红 主管护师 内科 极速问诊
一级甲等 冠县桑阿镇中心卫生院

问题分析:你好,如果确诊是支原体感染的话用阿奇霉素和红霉素交替用三个疗程
建议让孩子多喝水,避免剧烈运动,盼望孩子早日康复

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,没出现过敏性鼻炎的话,这个是需要及时口服药物的,过敏性鼻炎这个需要口服,辛芩颗粒,同时还需要配合使用通窍鼻炎颗粒,效果是比较好。
出现支气管哮喘这个疾病,也是需要口服顺尔宁来进行预防治疗和辅助治疗的,平时症状发作的时候还需要口服急支糖浆,川贝枇杷膏,盐酸氨溴索口服液,沙丁胺醇气雾剂。

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