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疑心脏神经官能症

性别:男

年龄:42岁

胸闷气短,胸部不适,焦虑,怕事,睡眠极差,无力,缺痒,交替性鼻塞,无流涕,上压120左右下压95左右,身高1米75,体重90公斤,做过很多检查,无明确性问题,症状20年左右,谢谢医生给个有效治疗,万分感激!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘功伟 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学附属肿瘤医院

问题分析:你好,根据你的病情描述,可能是心脏神经官能症引起的反复胸闷,气短,胸部不适,焦虑,怕事,鼻塞等症状。
建议去医院精神科就诊,完善心理测试及心理状况评估。如果是心脏神经官能症引起,由医生根据病情使用心理疗法及药物进行治疗。

冯倩倩 护师 内科 极速问诊
一级甲等 冠县烟庄乡卫生院

问题分析:根据您的描述,心脏神经官能症又称功能性心脏不适,是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。
消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;保证一般意义上正常人规律的生活;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质。生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合。

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心脏神经官能症通常吃清淡、营养丰富的食物,具体分析如下:心脏神经官能症是指心脏无器质性心脏病,但却伴有与心脏疾病相似的表现。主要是因为心脏神经的调节失常,或者是病人的精神状态不太好。最好的方法是进行心理调整和适当的锻炼。另外,在饮食方面,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃高糖、高盐、高脂肪等食物,这类食物会刺激人体的激素分泌,加重心脏的负担,使病人的病情更加严重。
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心脏神经官能症患者,应结合其疾病的轻重,在医师指导下服用有关药物。心脏神经官能症也叫做精神心理障碍性疾病或精神病。通常其属为功能性神经症,多见于中年,青年,二十至五十岁比较多见,女性高于男性,临床无器质性心脏病证据且预后较好。通过合理的药物治疗和行为干预等综合措施来帮助患者消除不良的情绪,缓解症状。通过分析和对质,使病人本人认识到不良情绪是客观存在的,把不良情绪和身体不适挂钩。
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心脏神经官能症的主要表现有主要有如下两点、神经症地全身表现可有失眠,焦虑,易兴奋,出汗,眩晕,多梦,乏力等症状,同时很可能会出现消化不良的地方。其次,在心脏上的体现,会出现心悸、心跳加快、心前区大地不适,早搏即使发生频繁的室性早搏,但心电图很可能正常,心脏彩超是没有问题的,就有叹气样的气息,如注意力不集中或工作压力大等,以上症状可得到显著缓解。第三、皮肤的表现,一般都没有任何自觉的感觉。有的患者可发生心前区疼痛,但位置不是固定的,多集中于胸的左侧,可持续数秒出现针扎样的疼痛,当然,疼痛的时间可能长达几个小时,甚至一天两天。还有一部分患者的症状并没有什么特殊之处。此类情况下的发病症状应和器质性性地疾病相区别。
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心脏神经官能症是否可怕需要根据病情判断。心源性神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,亦为极常见心血管疾病之一,以心血管系统功能失调为主,患者可有心悸等症状,心前区痛、胸闷、气短、呼吸困难、眩晕、失眠、多梦。一般认为室上速是由于心房激动传导阻滞引起心室率增快所致,并有一定程度房颤史。心脏神经官能症多数在青壮年,主要发生在20~40岁之间,在白领中也很常见,主要表现为心梗、中风以后患者占大多数,特别是更年期女性更为常见,但是很清楚,心脏神经官能症多预后较好,对病人寿命没有影响,也不增加病人患其他疾病的机会,通常不用住院。心脏神经官能症者在发病初期没有明显的自觉症状,一旦出现症状就非常严重了,如果得不到及时有效的治疗,往往病情发展迅速,很快就要进入恢复期或死亡期。一般经过一些体育锻炼,调整好心情,保持良好情绪,通常经3个月至6个月左右调整即可达到治愈。
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通常来说,心脏神经官能症可以痊愈。心脏神经官能症可能出现心慌、胸痛、呼吸困难等主要表现,不过没有器质性的病变,只要及时的处理,一般痊愈后都会很好,不会对日常的学习、工作造成任何的负面影响。不过有一些病人在接受了积极的治疗后,依然会有一种害怕的情绪。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,家属应经常与患者进行聊天,鼓励其说出内心的焦虑感受,有利于身体健康。
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心慌、胸闷、憋气是心脏神经官能症的主要表现。这种患者通常情绪比较紧张,如果长期如此,可能会导致血压出现继发性升高。高血压与情绪有很大关系。因此,出现心脏神经官能症一定要及时治疗。一方面要做心电图、心脏彩超等检查,排除心脏器质性病变。对于心脏的神经官能症,首先要做好心理疏导,不能过于关注自身的健康。平时多做户外运动。另外还可以服用一些抗躯体化症状的药物,比如五羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类抗焦虑药物等。
心脏神经官能症痊愈吗
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一般来说,心脏神经官能症痊愈。心脏神经官能症主要是由于精神压力过大、精神过度焦虑紧张、内分泌系统功能失调、神经系统调控功能失调等因素造成的。患者通过精神疗法,同时配合镇静安神的药物,以及少量的雌性激素,通常是可以治愈的。患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,比如草莓、木瓜、苹果、柚子等,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
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心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型。心脏神经官能症由中枢神经功能失调引起的,影响植物神经功能引起心血管功能紊乱的综合症,主要有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短症状。症状可持续数分钟或数十秒至数天不等。它还可能伴随着其他系统及器官的症状。心脏神经症主要是通过帮助病人减轻心理压力和降低焦虑来实现。对患者进行心理疏导,让其能够积极配合医生做好护理工作。对焦虑情况严重者,可以适当应用缓解焦虑药物协助治疗。
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周恒副主任医师
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