初诊为2型糖尿病，胆结石，弥漫

2型糖尿病的饮食要注意，加糖的食物少吃，像糖果、汽水、以及各种中西式的甜点都应该少吃，若是嗜食甜食的人，可以以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外，淀粉类含量高的食物也要限量。

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症：包括糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红，呼吸可有烂苹果的气味，严重时可导致昏迷；高渗高血糖综合征，多见于老年患者，平时血糖高，饮水少所致，可有血糖高甚至神志不清的症状；低血糖也是糖尿病的急性并发症，主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症：涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等，还可导致不良心血管事件，如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此要尽早预防糖尿病并发症，主要手段为药物干预，可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效，有助于保护和改善胰岛功能，促进胰岛素的分泌，实现平稳调糖，促使控糖达标及防治糖尿病并发症，降低心血管事件的发生风险。

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好：核桃含有丰富的亚油酸，可以抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜，具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌，避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏，2型糖尿病呈逐步衰竭状态，1型糖尿病多见于儿童和青少年，2型糖尿病则多见于中老年人群，1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性，2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。

儿童2型糖尿病常发病于青少年患者，平均发病年龄为12-16岁，有糖尿病家族史，一般体型肥胖，临床表现为黑棘皮，在颈后部、束腰处、腋窝处可见黑斑块。临床上常见的症状为高葡萄糖，多尿、烦渴、夜尿、短时间内体重下降等症状，但极少数患者会因身体重量下降而来就医。一般来说，女性减肥的几率要比1型糖尿病要低，如果是因为真菌感染，比如阴道发痒，会引起阴道分泌增多。

二型糖尿病也是一种糖尿病。该病主要是各种因素使机体胰岛素分泌不足或机体不能利用体内的胰岛素，使血糖持续升高的现象。2型糖尿病会引起机体大血管、毛细血管和神经系统的病变，从而引起心脏、肾脏、眼睛和各种器官的代谢综合征。2型糖尿病的发生一般与遗传和环境因素有关，其中遗传因素属于多基因遗传，环境因素与体重、血脂、尿酸、血压密切相关。

2型糖尿病是糖尿病。2型糖尿病是糖尿病的一种，占糖尿病患者的90%以上。与1型糖尿病不同，2型糖尿病患者主要是胰岛素分泌相对不足，有胰岛素抵抗。也就是说，体内生成胰岛素，但不能有效地利用胰岛素。很多2型糖尿病患者早期没有明显症状，患者在体检过程中发现血糖升高。随着时间的增加和病情的延长，糖尿病患者也会出现症状。高血糖的一般症状是3比1，即多喝、多喝尿、多吃、瘦。2型糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法。

2型糖尿病的诊断标准如下。1.1型、2型糖尿病与代谢障碍有关，出现“3比1”症状。对于2型糖尿病，许多症状不明显，并具有各种急性慢性并发症的特点。2.糖尿病最重要的指标是血糖。2型糖尿病的诊断标准是饭前血糖值大于6，饭后2小时血糖值大于8。3.疲劳、肥胖、空腹血糖值大于7、随机血糖大于11、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖也大于11。这些是2型糖尿病的诊断标准。糖尿病患者必须按照医生的指示服用糖药，不要暴饮暴食，控制体重，饮食应以清淡为主。

胆结石不会引起糖尿病，胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素，以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状，如右上腹反复疼痛不适，引起胆绞痛反复发作，这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前，血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好，如果血糖过高，直接手术可能会影响术后愈合，因为在高血糖状态下，伤口不容易愈合。除此之外，手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高，但事实上两者之间可能存在一定的关系。糖尿病患者伴有胆结石，可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如，空腹后发生胆囊收缩问题，排出胆汁的功能会受到影响，导致胆囊运动障碍。胆囊变大，排空时间延迟，大量胆汁堆积就会形成结石。因此，糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石，糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍，无法抑制脂肪分解。在这种情况下，胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。