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问一下，肝脏大小，形态正常，肝缘锐利，肝实质回声不...

性别：男

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
问一下，肝脏大小，形态正常，肝缘锐利，肝实质回声不均匀，，肝内弥漫性病变不除外，这报告上写的啥意思？是不是肝纤维化了？或者肝硬化了，病毒携带者大三阳肝功能异常，病毒量8次方好像是，B超肝脏回声不均匀，弥漫性病变不除外，还有慢性胆囊炎，转氨酶异常，这个弥漫性病变也就是肝损伤在这个报告上是否能看出我的肝脏是什么时候开始被损伤的？或者大概近一个月还是别的时间开始的？
曾经治疗情况和效果：

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想得到怎样的帮助：

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温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
戈慧颖 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：虚拟肝脏的情况描述考虑是乙型肝，肝炎病毒导致的肝硬化情况。
先考虑是要针对性的进一步给予检查一下乙肝病毒的情况需要治疗。第一道传染病医院，住院治疗。

杨羽 医师 儿科 极速问诊
一级乙等 富源路社区卫生服务中心

问题分析：肝实质回声不均匀，可能会是乙肝病毒引起的肝内弥漫性病变，你患有大三阳，肝功能异常，病毒量大于3次方就说明病毒复制活跃。
慢性乙肝患者的肝脏损伤是一个慢性过程，建议到专门的肝病专科就诊，进行保肝抗病毒治疗，防止肝脏进一步损伤，从B超上看，现在还没有肝硬化。现在饮食一定要清淡，禁烟禁酒，按时休息，心情要放松，这样才不会伤肝。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析：您好，有肝炎，有结节，建议积极的控制肝炎，做个肝脏的增强CT检察以及AFP检察看看判断结节的性质。
建议您定期进行乙肝病毒定量及肝功能的检查，如果有异常可能需要治疗，如果都正常只需要定期复查就可以了。

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张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
肝实质占位性病变常见肝囊肿、肝脏肿瘤，肝脓肿，肝脏血管瘤，肝脏肉芽肿，超声未见表明正常，根据自身的情况和检查情况做相应的治疗，期间避免饮酒吸烟等不良因素的影响。如果怀疑肝脏出现了病变，特别是实质性的病变，一般是需要通过检查来进行发现的，通常是可以通过彩超以及肝脏的ct检查就可以明确诊断，如果怀疑恶性的病变，可能需要做强化ct检查，同时可以结合血清学方面的检查，比如肿瘤系列。
肝实质回声粗是什么病
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，肝实质回声粗可能是慢性病毒性肝炎、脂肪肝等疾病的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：肝实质回声粗可能是因为有过慢性病毒肝炎的历史，如果出现了严重的脂肪肝，那么在恢复期可能会出现局部的回音变粗。有些患者在接受了药物治疗，例如在进行了常规的静脉化学治疗后，会出现肝本质回音变粗，这是一种药物性肝损伤的症状，而扩散性的肝实质回音变粗，可能是病毒性肝炎进入了进展期，也可能是肝脏纤维化的初期症状。
肝实质回声略增强是什么意思
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肝实质回声略增强是轻度脂肪肝、肝功能受损等原因导致的，具体分析如下：肝实质回声略增强是轻度脂肪肝的症状，也有可能是以前的肝功能受损所致，不过目前已经完全康复，是恢复后的症状，可以做肝瞬时弹性测试，来判断肝脏是否存在脂肪肝以及脂肪肝的严重程度。同时还要根据检测进一步判断，是否存在肝纤维化、肝硬化等情况，同时要根据病因来判断是不是乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝、自身免疫性肝病等。如果没有其他的问题，就要定期进行复查，看看病情有没有恶化。
肝实质回声密集是什么
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，肝实质回声密集是肝脏彩超的一种异常表现。肝彩超可以评估肝的大小、轮廓、血液流动、回声及病灶等，由此可以帮助诊断肝病。肝实质回声密集一般是肝脏彩超的异常表现，表示患者肝脏有不同程度的纤维化，应该进一步检查。患者在日常生活中应当饮食清淡，不吃刺激性食物，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。
肝实质回声增粗的原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来讲，肝实质回声增粗往往提示慢性肝病，主要常见于以下几种情况：1，慢性炎症：肝脏修复过程中纤维组织增多，则会表现为回声增粗增强，慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。2，脂肪肝：肝脏内的脂肪堆积过多，建议以低胆固醇饮食为主，增加运动，促进体内脂肪消耗。3，肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝不光滑，呈波浪状或者锯齿状，肝实质回声增粗，而且分布不均匀有结节感。
肝实质回声增粗怎么样治疗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肝实质回声增粗需要对症治疗，具体分析如下：第一，酒精性肝硬化导致的，需要通过戒酒治疗，但是，肝硬化是无法逆转的。需要注意肝功能的改变，及时采取护肝的措施。第二，如果是肝硬化导致的，可以服用抗病毒的药物，一般是终生服用，如果肝功能不好，可以服用甘草酸氨，进行护肝。第三，如果肝硬化患者有食管胃底静脉曲张，伴随恶心、呕吐、呕血等症状，需行外科手术。
肝实质回声增强是什么病
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肝实质回声增强考虑为肝内钙化灶，而导致肝内钙化灶的病，比如有肝内胆管结石、肝血吸虫感染、以及肝脏的先天性发育异常等。肝实质回声增强的患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，肝脏实质回声增强通常是肝脏损伤造成的，具体内容如下：如果超声检查结果提示患者肝脏存在实质回声增强的情况，则通常表明患者的肝脏出现了一定的损伤，可能是病毒性肝炎造成的。随着病程推移，患者可能出现肝纤维化、肝硬化等情况，可能会有肝区疼痛、乏力、食欲不振、消瘦等不适症状，严重时患者还可能出现肝细胞性黄疸，皮肤及巩膜也可能出现黄染的情况。因此，患者应及时进行治疗，必要时可以通过肝脏移植手术进行治疗。
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肝内实质回声欠均匀应该注意观察，有肝脏损伤的可能性的，肝内回声欠均匀很常见的。肝损轻的可能性，检查一下血液看看有无异常乙肝五项的异常，结果应该结合化验肝功能诊断，应该是肝损害，如果肝功能没有异常，可以继续观察。
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