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我于两个月前患早晨起来右手拇指端关节屈伸障碍，活动后随之消失

性别：男

年龄：49

我于两个月前患早晨右手拇指端关节屈伸障碍，活动后随之消失，经多次求医诊断为狭窄性腱鞘炎。先后内服和外用过多种中西药均无明显效果，（内服过：左克、双氯灭痛、天麻丸、正清风痛宁；外用过：扶他林、消伤痛、金罗汉、正红花油），用药期间时轻时重，现在症状比开始时增加了一个白天也有活动障碍的现象，但无肿胀、疼痛，即除活动障碍外无其它任何症状，如果不想打封闭和动手术的话，怎样治疗好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋华 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好,我还是建议到大医院再看看，选择完善的治疗方案.

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得了腱鞘炎怎么治？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎要做好局部的保暖，多注意休息。避免打篮球、跑步等剧烈的活动。其次，需要到医院的整形外科，通过针灸、理疗、封闭、按摩、热敷、烤电等方式进行治疗，并配合口服非甾体类消炎药物，最终需要进行外科治疗。在治疗过程中要注意多吃富含钙的食物，比如鸡蛋、牛奶、羊奶、排骨、鱼肉、鸡肉等。多晒太阳，促进身体可以吸收钙。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称弹响指、扳机指，是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的一种慢性无菌性炎症。由于手指经常运动，引起的屈指肌腱和腱鞘的摩擦，腱鞘纤维管自身发炎，肿胀、水肿、增厚，进而引起纤维管的变性，纤维结缔组织增生肥厚，粘连，甚至出现软骨样的变化，造成腱鞘的内腔变窄，屈指肌腱受压变薄，筋腱受压处膨胀成葫芦形，当肌腱穿过狭窄的腱鞘管时，会产生弹音或闭锁。
什么是狭窄性腱鞘炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
狭窄性腱鞘炎是由于活动时增加了肌腱与腱插管的摩擦，发生腱鞘炎。如果肌腱在狭窄的腱鞘内长期磨损，引起肌腱与腱鞘的摩擦，从而引起局部的炎性变化，如果时间过长，没有及时治疗，可能会引起腱鞘的增厚或者增生，从而引起腱鞘增厚或者增生，从而导致肌腱在腱鞘内滑动，从而使其无法伸直，比如手指间关节发生扳机指的变化，这是由于受了卡压，引起的。狭窄性腱鞘炎需要用小针刀，如果有很大的卡压，需要进行手术。
为什么会患腱鞘炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎发病与长期、反复高频率的工作、关节受凉、经常做重体力劳动、运动不当等因素有关。一般情况下，只要是轻度的腱鞘炎，都能痊愈。病人要注意关节的固定，不能移动关节。其次还要进行热敷、针灸、按摩、理疗，以改善局部的血液循环，减轻疼痛。如果出现疼痛症状，可以服用非甾体消炎药物。建议病人到医院骨科详细检查，及时治疗。
狭窄性腱鞘炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
狭窄性腱鞘炎并不属于特别严重的疾病。狭窄性腱鞘炎的原因是肌腱和腱鞘的反复机械摩擦，导致腱鞘发炎，并且随着炎症的发展，不及时治疗会逐渐增生，增生的时候会导致腱鞘狭窄，最后会出现弹响，甚至是不能动，导致手指的功能受到很大的影响，早期的疼痛可以服用一些非甾体类的抗炎药来缓解，再进行局部理疗，还可以通过休息来减轻机械刺激，减轻疼痛。狭窄性腱鞘炎，要用小针刀切开狭窄的肌腱，减少狭窄，疼痛就会消失，弹音也会消失，因此要尽早进行小针刀，避免最后形成弹响。
狭窄性腱鞘炎怎么治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
狭窄性腱鞘炎可以采用保守疗法和外科疗法。保守疗法有按摩、温水浸泡、被动牵拉、拇指活动等。外科治疗的方法有两种，一种是腱鞘的松解术，就像小针刀、腱鞘刀经皮。不过，因为松解术是在皮肤上进行的，要松开到腱鞘，又不会伤到筋腱，所以很难掌握好，所以治疗并不全面，也有可能会伤到筋腱和神经。第二种是在大拇指掌指关节的掌横纹上做一个5-8毫米的手术，分离暴露腱鞘以后，松解紧缩的腱鞘，并切除部分增厚挛缩的腱鞘。
腱鞘炎可以治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎可以治愈。如果是早期的腱鞘炎，经过适当的处理是可以治愈的。从发病原因上看，如果是由于短时间的高强度工作导致的腱鞘炎，只要休息好，局部理疗，保暖，等腱鞘的炎症消退，肌腱对腱鞘的损伤就会慢慢的消失。大部分患者需要通过服用止痛药物来缓解疼痛。严重的患者通过保守治疗往往无效，需要采用小针刀松解或者手术切开狭窄的腱鞘，方可缓解疼痛，恢复功能。
腱鞘炎是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎是指肌腱和腱鞘发生无菌性的炎性反应。腱鞘炎是一种非细菌性的炎症，主要是由于肌腱活动频繁、用力过度、受凉等原因所致。常见的临床表现为手指弹响、手指弹响等，多见于手指运动较多的人，如电脑工作者、经常弹琴、经常做按摩的人。腱鞘炎病人平时生活中要多休息，避免过度劳累，避免造成关节损伤，不要吃辛辣刺激性的食物。
腱鞘炎是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肌腱长期在腱鞘内反复、过度摩擦，导致肌腱和腱鞘的慢性损伤引起无菌性炎症，称为腱鞘炎。腱鞘是包裹着肌腱的双层套管状密封滑膜管，是一种保护肌腱的滑液鞘。鞘固定于骨表面，起到固定、保护和润滑肌腱的作用，防止摩擦和压迫。如果肌腱长期反复地与腱鞘摩擦，会导致损伤性炎症，从而导致腱鞘肿胀发炎，称为腱鞘炎。腱鞘炎都是由过度劳损引起，建议多休息。
腱鞘炎是指什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎是腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变。腱鞘炎是一种无菌性炎症，主要是由于肌腱的活动过多，或者是受了某种长期的寒冷刺激。一开始会有痛感，但是随着时间的推移，腱鞘会变得肥大，从而导致肌腱的运动受到影响，从而导致手指的弹响，也就是所谓的弹响指。如果出现腱鞘炎，可以用手掰来伸直。常发人群是指关节活动频繁的人，比如电脑、敲击键盘、弹奏乐器、经常运动的人、运动员、医生、推拿师，都有可能患上腱鞘炎。
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