问题分析：你好子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一目前的发病率大约在20%-40%左右多见于30-50岁的妇女但目前却日趋年轻化
一、保守治疗 子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大谢二是已绝经且无症状；三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者；四是不能耐受手术者保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗 1.期待治疗 适应人群：患者年龄在40－50岁以上并开始有绝经现象的临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的 ∵体方法：不用任何药物和其他治疗每3个月进行一次妇科内诊、B超检查若无瘤体快速增长出血、疼痛症状未加剧则可通过年龄的增大性激素水平的日益下降期待子宫肌瘤的日渐萎缩 2.药物治疗 优点：目前的保守治疗以药物治疗为主可以避免手术带来的痛苦和后遗症一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗 中药治疗：采用桂苓消瘤丸等来调节女性患者的内分泌和体内微循环调血理气散淤化结从源头上消除子宫肌瘤 西医治疗：雄激素治疗年近绝经月经紊乱子宫内膜无恶变者常用甲基睾丸素治疗 二、手术疗法 适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的此外若肌瘤生长速度较快的瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除当然确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等 1.子宫切除术 适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者 优点：该手术完全摘掉了子宫也根除了其症状 缺陷：患者丧失生育能力并不会再有月经34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状子宫切除影响盆底的完整性缩短了阴道性生活受到了一定影响子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少心血管发病率上升患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应病人术后需要4-8周的恢复期 2.宫、腹腔镜下肌瘤切除术 优点：切口小盆腔粘连形成少；术后恢复快多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；伤口疼痛及术后发热少很少需用镇静止痛药；切口小美观符合年轻人审美心理；缩短了住院时间一般术后48小时就可出院 缺陷：对较大(5cm以上)黏膜下肌瘤无能为力 三、凝固刀微创技术 优点：保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择 缺陷：对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力并发有急慢性生殖器官炎症要炎症控制后才能手术 子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关而动物实验表明高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放故肥胖妇女的发生率明显升高因此培养良好的饮食习惯对有一定的抑制作用 1、饮食宜清淡不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物 2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料 3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品 4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等希望可以帮到你谢谢
