糖尿病患者，体检血尿素氮偏高

问题分析：分析你的病情糖尿病、高血压、高血脂、脂肪血尿素氮7.3血糖8.03甘油三酯3.3胆汁酸22尿酮体+-意见建议：可以继续服用代文、阿卡波糖、血脂康、阿司匹林一般情况不会对肝肾造成影响如果不放心可以定期复查尿素氮升高如果肌酐正常的话可能是您进食蛋白类物质过多所致正常饮食空腹复查一下可能就正常了胆汁酸也是评价肝功能的一项指标您有脂肪肝胆汁酸偏高是可以解释的定期复查酮体阳性可能有以下情况1．糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上)此时应引起注意易发生中毒性昏迷应及时采取治疗措施2．严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后3．妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等您有糖尿病尿酮体可以阳性况且您的是+-没有问题的

糖尿病通常不会造成尿血。糖尿病的主要症状是暴饮暴食，还可能出现尿量增多的症状。另外，可能会导致体重下降，但不会出现尿血。尿多血是由尿路感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤引起的。糖尿病患者除了泌尿系统感染会出现血尿外，患者还会出现糖尿病代谢性疾病，常伴有肥胖、高脂血症和高尿酸血症。尿酸高的人往往有尿结石和尿酸盐结石。尿路结石患者还容易出现肾绞痛、小肚子痛、腰疼等症状，同时出现血尿。由于结石直接损伤尿道黏膜或损伤输尿管，可出现血尿，也是很常见的情况。

糖尿病肾病一般不会引起血尿。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿，从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿，再到大量蛋白尿。肾小球滤过率，从早期的升高，逐渐降低，肾功能逐渐下降，最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿，应考虑其余疾病，如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。

泌尿系统感染引起的血尿通常可以通过有规律的治疗治愈，但如果血尿是糖尿病肾病引起的，治疗时间长且预后不佳。糖尿病血尿的具体原因如下：1.泌尿系统疼痛感染：糖尿病患者自身免疫力低，尿中糖分含量高，是引起泌尿系统感染的高危因素。如果发生泌尿系统感染，患者可能出现肉眼血尿，因此需要使用有规律的抗生素进行抗感染治疗，一般可以痊愈。2.糖尿病肾病：患者肾小球滤过率降低，肾功能受损，可能会发生血尿、蛋白尿、水肿等临床表现。这时，需要接受综合全面的治疗，控制肾病，同时治疗泌尿系统症状。

糖尿病引起血尿的原因如下：单纯的糖尿病患者不会出现血尿的症状，但糖尿病最容易并发感染，可表现为肺部感染，如肺结核、肺炎，也可表现为尿路感染。此外，糖尿病患者，尤其是女性，经常会出现反复的尿路感染，尿路感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病，其中膀胱炎特别容易出现血尿，但这种血尿往往伴有尿频、尿急、尿痛、尿热、尿涩、尿痛甚至尿道灼热、发痒、不适，并伴有小肚子疼或腰疼，尿路感染是最常见的情况，要多注意卫生，多喝水。

有血尿不一定就是糖尿病肾病，如果出现尿血，主要考虑是有一定的泌尿系感染，同时也考虑有一定的泌尿系统结石导致出现的情况，主要是应用一些抗炎的药物，用适合的药物进行调理治疗，同时需要进行泌尿系统的彩超检查。

指导意见：这个要看看是不是肾功的问题，尿素氮主要是肾功的一个指标，要看看严重程度，以及是不是肾功异常，最好是明确在进行治疗

您好，根据您的描述及症状表现，建议先需要完善一下尿常规和肾功能检查看看，暂时不用先用药。

病情分析：分析你的病情，糖尿病、高血压、高血脂、脂肪血尿素氮7.3，血糖8.03，甘油三酯3.3，胆汁酸22，尿酮体+-。指导意见：可以继续服用，代文、阿卡波糖、血脂康、阿司匹林，一般情况不会对肝肾造成影响，如果不放心，可以定期复查。尿素氮升高，如果肌酐正常的话，可能是您进食蛋白类物质过多所致，正常饮食空腹复查一下可能就正常了。胆汁酸也是评价肝功能的一项指标，您有脂肪肝，胆汁酸偏高是可以解释的，定期复查。酮体阳性可能有以下情况1．糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上)，此时应引起注意，易发生中毒性昏迷，应及时采取治疗措施。2．严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。3．妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。您有糖尿病，尿酮体可以阳性，况且您的是+-，没有问题的。

指导意见：你好，根据你的描述，患者是糖尿病等，尿素氮升高是由于糖尿病导致肾功能损伤，以后注意避免对肾脏有损伤的药物等，可以适当用点苏打片。