gg关于肌张力障碍的书写痉挛和头颈斜颈怎么治疗

一般情况下，发作性肌张力障碍临床最常表现为痉挛性斜颈、扭转痉挛、眼睑痉挛等。对于本病，治疗可口服盐酸苯海索或氟哌啶醇、泰必利等。在西药中，阿片类药物和β受体阻滞剂对该症具有较好疗效；而钙离子拮抗剂也有一定效果。对药物无明显疗效者，可采用局部注射A型肉毒毒素或外科丘脑切开术、脑深部电刺激治疗及外周手术等进行治疗。

肌性斜颈是先天性颈部畸形，由胸锁乳突肌挛缩引起的头偏向一侧而引起；痉挛性斜颈是由于颈部肌肉张力障碍引起的，主要是因为肌肉间歇性或持续性的不自主收缩，从而导致头颈扭曲、歪斜、姿势异常，这是后天形成的疾病。肌性斜颈需要手术治疗，如胸锁乳突肌部分切断等，痉挛性斜颈可以通过药物和物理治疗来缓解，一般需到正规的医院进行治疗。

肌张力障碍的患者是否必须治疗，需根据患者的具体情况而定。如果患者只是偶尔出现口角部或者面肌的痉挛，一般不会对患者的生活造成太大的影响，这些患者可能不需要治疗，但也有一些患者，如果情绪比较紧张，情绪紧张，情绪紧张时，会出现这种发作性的面肌痉挛，患者调整情绪后，肌张力障碍会自行消失，如果是全身性的肌张力障碍，如果是帕金森病，导致四肢肌张力增高，共济失调，震颤，姿势和步态异常，运动迟缓等症状都需要进行治疗。

肌张力障碍和帕金森病不一样。肌肉紧张症是一种运动神经紊乱，是指肌肉不自觉的收缩，收缩为阵发性或持续性，引起的不正常的反复动作和姿态。该病可以见于任何年龄段，小儿一般都有相似的家族史，病人会在身体上做旋转、旋转、肢体活动，当脸部肌肉受到影响时，会做出鬼脸、伸舌等表情。其它疾病包括痉挛性斜颈、梅杰综合征、手足徐动症、书写痉挛、多巴反应性肌紧张症等。帕金森病是一种常见的神经系统退行性病变，以锥体外系为主，其临床症状为肌张力增高、运动迟缓、运动减少、身体前倾、慌张步态、姿势异常等，后期还会出现自主神经受损。

肌张力障碍和天气没有关系。肌张力障碍表现为主动肌与拮抗肌之间的收缩失调或过度，导致的一种运动障碍综合征，主要表现在肌张力异常运动及体位。临床上分为原发性和继发性两种类型。发病多与遗传、感染、变性病、中毒等有关，和天气没有实际关系。目前临床上尚无有效治疗方法，且复发率较高。病人需积极参加体育锻炼和均衡饮食，有利于疾病的康复。

大部分的痉挛性斜颈是很难完全治愈的。痉挛性斜颈属于肌张力障碍的一种，其发病原因主要是由于颈部肌群，如胸锁乳突肌、斜方肌等，阵发性或持续性的不自主收缩，导致颈部向一侧扭转、歪斜等。女性患者比较常见，发病年龄一般在30-40岁之间，具体病因不明，称之为原发性。当患者出现颈部姿势异常时，需要考虑是否有这种疾病，需要及时到医院神经科就诊。在专家指导下完善检查，找出原因，采取干预措施。也有少部分是继发性的。

痉挛性斜颈疼痛可以通过药物、理疗等方式来治疗。病人有抽搐性斜颈，有痛感，这是病情很重的表现。通常可以通过服用镇痛类的药物来进行对症的处理，常用的是美洛昔康、氯诺昔康、西乐宝等非固醇抗炎药。缓解疼痛的方式是通过放松胸锁乳突肌来缓解疼痛。松解后，可以让病人的头向健一侧倾斜，然后用石膏或支架固定一个月，以防止胸锁乳突肌松解部位发生长合。也可以做一些局部的热敷和推拿。

痉挛性斜颈多按病人年龄而定，并对其严重性作了有关处理，可采用保守治疗和手术治疗。另外还有一些情况可能会导致患者的脑神经功能发生紊乱，应该考虑到脑血管疾病了，因为如果没有及时治疗，很容易造成严重并发症。一般来说，处理得越早越好，对一部分宝宝来说，通常以保守治疗为主，以牵拉儿童头颈部为主，保持胸锁乳突肌的外展，局部可做理疗如热敷、推拿、按摩等，改善局部血液循环，让局部肿块及早散去，预防肌肉发生肌化，病人症状就会得到改善。在临床中，对痉挛型斜颈的孩子，一般都是采用外科手术来矫正其畸形。如1岁以上，普通病人应手术治疗，多为作一头或两头胸锁乳突肌之松解，可获得较理想结果。

病人发生挛缩性斜颈应及时诊治，处理得越早，疗效就越好，其可采用非手术治疗和手术治疗。对病人为1岁内，通常应引导其家长做手法推、拉孩子头，这就能让病人胸锁乳突肌舒展开来。通常局部也要做理疗，例如做热敷、推拿、按摩等，红外线照射均能加快局部血液循环，从而有利于局部包块提前消散，防止肌肉发生机化和挛缩。做治疗时，一般要等宝宝出生2周以后，处理时手法应柔和，切忌过于暴力。

1、肌电图：能确定病人的肌肉和神经有无异常，有助于诊断和鉴别。2、头颅MRI：在做完手术后，对病人大脑的功能进行检查。3、体检：通过目测，了解病人的手术震颤程度，以及对手部和手臂的控制。4、CT检查：确定有没有其他中枢神经系统的病变，以确定病因。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。