手腕腱鞘炎

问题分析：由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是腱鞘炎。可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。治疗方法；早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解，切开狭窄部分腱鞘，效果也很好。防治；家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。2.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。

问题分析：挤压或敲击法
以双手拇指强力挤压囊肿，使之破裂；囊肿较硬挤不破者，可用木板或小锤将其直接敲破，然后局部按揉10～20分钟，以使液体充分流出，囊壁粘连，囊肿消失(适用于囊肿初期不太坚硬时)。
抽液疗法
对挤压或敲击均不能破者，可用注射针将囊肿刺破，先抽出囊液，再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内，以使囊壁粘连。
针灸疗法
用毫针从囊肿周围基底部向囊肿中心按上下左右方刺入4针，再从囊肿中心直刺1针，留针拔罐10～15分钟；也可留针30分钟，出针后，再拔罐。隔日1次。也可采用针刺后拔罐法：先用毫针从囊肿顶端刺入，穿过基底部囊壁，出针后拔罐，以吸出少许黏液为度(约20分钟)，3日治疗1次。临床屡用，效果甚佳。
手术
适用于反复发作或囊肿后期坚硬者，一般在门诊采用囊肿切除术或囊壁外翻缝合术，手术简单，创伤小，术后可以立即活动。

问题分析：


一般所采用的治疗方式，不外乎口服活血化淤类或止痛类药物，针灸、推拿等；还有一些辅助治疗如热疗，即通过水疗、蜡疗、超音波或热敷等之后，再给与电疗止痛，比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动，但这所得到的效果仍然很有限。


　　利用激光针灸刀对“腕隧道”（腕管）内粘连的纤维组织进行松解，从而改善正中神经的受压情况，减轻屈指肌群及屈拇长肌的肌腱的束缚，从而减轻甚至消除疼痛症状。

问题分析：患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。

问题分析：腱鞘炎是骨髓炎中的一种，一般来说，化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起（如鱼刺），而致病菌多为金黄色葡萄球菌，有时也为大肠杆菌或链球菌，其症状表现主要是手指或手掌疼痛，脚掌疼痛，局部发烧，伸直或曲直都有疼痛，如果感染波及皮下组织，同时会伴有红肿。
患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。

问题分析：腱鞘炎主要引起的原因过度劳累引起的。出现该症状，应当多注意休息，避免长期的劳累，可以选择用温水洗手，可以采用针刀、理疗等方法治疗，可以帮助改善症状，减轻疼痛。