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右肺多发栗粒结影，大小分布不均

性别：女

年龄：40岁

右肺多发栗粒结影，大小分布不均。请问医生一直每三个月检查都是这样，可以算尘肺病吗，可以鉴定职业病吗？谢谢你医生我的问题可以解答下吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析：患了尘肺可考虑使用汉防己碱，这是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物，它能使矽肺内胶原合成量减少，每日服 200—300毫克。用药后患者临床症状改善，x线胸片有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、 血转氨酶升高、心率减慢等。

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肺部多发结节是严重的，肺多发结节可能是自身体质遗传或者肺炎导致，也有可能是转移性癌，如果结节病变成癌症就会比较严重，结节可以存在一个器官里面，也会扩散到其他器官。
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双肺多发结节指在肺CT上发现两肺有一个以上的结节，一般为2-3个结节，肺部多发结节，表明肺功能严重下降，与单发结节不同。肺多发结节由免疫功能失衡、内环境紊乱导致。双肺多发结节患者除随访外，还要更积极寻找病因，针对病因治疗，纠正内环境紊乱、免疫失衡，多数患者预后较好。
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甲状腺质量不均匀，有可能是生理上的个人差异，但也有可能是甲状腺炎引起的。正常人甲状腺发育并不是绝对一致的，部分甲状腺组织如腺上皮细胞等成分密集，就会出现质量不均衡。但是，明显的不均一往往提示甲状腺炎，甲状腺可能会引起甲状腺细胞的一部分水肿，被破坏，导致甲状腺结构异常。需要进行甲状腺功能的7个项目，并判断为符合。
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孙香兰副主任医师
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甲状腺分布不均匀一般是由于甲状腺炎的原因引起的也有可能是由于甲状腺亢进引起的。如果有甲状腺问题可能会出现颈部肿大、吞咽困难、失眠乏力、大便次数增多等症状，出现甲状腺问题一定要及时治疗，如果情况比较轻微的可以配合医生服用药物进行治疗比如甲巯咪唑，如果甲状腺比较大严重压迫食道通常需要进行手术切除，饮食方面要以清淡为主注意碘的适量摄入。
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前列腺增生回声分布不均匀通常是前列腺增生。前列腺增生是一种常见的疾病，其回声分布不均，是由于前列腺炎症变化，造成前列腺回声不均。若前列腺回声为高回声的话，回声不均匀是炎症性变化，假如低回声的话，可能是前列腺癌。前列腺癌患者高回声及回声不均，可按前列腺炎处理，可口服抗菌素能有效治疗，如无症状可不必治疗，对前列腺低回声需严密观察。
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乳腺增生多发性结节的患者，首先应明确结节的性质及有无早期乳腺癌表现。乳腺癌早期可触摸到结节，可伴随轻微疼痛。需要到医院做B超检查，查看结节形态如何，质地是否均匀，边界是否清楚。如果B超报告显示形态不规则，有小棱角样，纵横大于1，或血流丰富，应做病理学检查。
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肺部多发的结节，这种情况，需要明确是什么样的病因导致的，比如以前有没有得过肺炎，特别严重的肺炎，如果有肺炎有可能是肺炎之后遗留的。另外就需要鉴别是不是恶性肿瘤导致转移的病灶。需要做痰中找癌细胞，找结核杆菌，如果发现了肿瘤细胞考虑是肿瘤引起的，如果发现了结核杆菌，考虑是肺结核，另外还有一种有创的检查，就是做肺脏的穿刺活检，可以明确肺部的病变的情况。
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