婴儿室间隔缺损需要做手术吗？

问题分析：室间隔缺损属于一种先天性心脏病，部分小型的室缺，可以在2岁内自行闭合而痊愈，就不需要手术治疗了。指导建议：如果2岁后如果室缺不能自行闭合，一般都需要及时手术治疗。若没有及时治疗，容易引起肺动脉高压、心力衰竭、反复肺部感染等并发症。而且还会引起全身缺血、缺氧，影响身体各个组织器官的正常发育。

婴儿室间隔缺损变大了，家长可以及时带婴儿就医，并在医生指导下通过定期复查、手术治疗、介入治疗等方式进行治疗。当家长发现婴儿出现室间隔缺损变大的情况时，应该及时代婴儿到医院完善检查，如果经检查发现缺损的比较小，在5毫米以下，并且没有发展趋势，那么婴儿通常不需要特殊治疗，因为缺损部位一般会自愈，家长定时复查，随时观察婴儿状态即可。但如果经检查发现室间隔缺损变大，通常说明病情发展，家长需要让婴儿在医生指导下进行手术治疗，可以根据婴儿的具体情况采用传统的手术治疗方式，也可以采用介入的治疗方式。

这要看室间隔缺损的程度。如果能够采用微创的办法来解决，那的费用大概在3万元。但是如果缺损的面积比较大，没有办法通过介入封堵来解决，那么就需要去外科开胸做手术，那费用相对就高一些，有可能的费用会达到5万元左右，术后还会有一些费用。

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

在孩子生长的过程中，自愈几率是很大的，但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病，对于不到一个月的孩子，室间隔缺损2mm，并不严重，是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察，平时注意加强护理，注意保暖，尽量避免孩子感冒，在一岁时给孩子做彩超检查复查，观察愈合的情况。

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看，不严重时建议6岁左右，严重则应该尽早手术。如果缺损不是很严重，面积很小时，需要仔细观察，最好是自愈。根据孩子的生长状况，达到25斤以上才可以动手术，还有就是建议在学前进行手术，6岁左右进行手术是比较安全的。如果缺损面积较大，会对孩子的发育造成影响，同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状，都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响，甚至会影响到生命，因此必须尽快进行手术，通常是通过开胸修复。

室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄，什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗，如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损不是大手术，是也是一个非常常规的、成功率非常高的手术。室间隔缺损也可以通过股静脉、股动脉，经股用导管把室间隔缺损封堵掉，也可以在食道超声的引导下，简化成一个微创的手术了。