空腹血糖4.77，是不是有妊娠糖尿病！

妊娠期糖尿病的诊断标准就是在妊娠24到28周期间，对孕妇进行糖耐量实验，如果空腹血糖不低于5.1mmol/L，或口服75mg葡萄糖一小时后血糖不低于10mmol/L，或口服75mg葡萄糖两小时后血糖不低于8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。是考虑有妊娠期糖尿病的，因为血糖并不是很高，建议饮食控制血糖监测，必要时内分泌科进一步诊疗。

空腹血糖浓度超过7以上就有可能偏高的情况，现在暂时是不能确定是不是糖尿病的情况，如果多次出现血糖浓度偏高的情况，才能确诊是糖尿病的情况，低糖饮食，适量运动，少量多餐。

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病，糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷，引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍，使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

空腹血糖13是一次血糖的测定结果，不能断定是糖尿病。因为糖尿病的诊断需要慎重，一次空腹血糖测量是没有诊断依据的。空腹血糖受多种因素的影响，例如，可能与最近吃含糖多的食物和饮料有一定的关系。对于糖尿病的诊断，只有在多次监测空腹血糖和餐后血糖的基础上，完善各项检查，详细结合病史，才能做出明确的诊断。因此，仅靠空腹血糖13不能判断是否是糖尿病。

空腹血糖4.7mmol/L不一定是糖尿病。患者应进一步检查75g口服葡萄糖耐量试验，确认空腹血糖和糖后2小时确认血糖。空腹血糖大于或等于7mmol/L，2小时内血糖大于11.1mmol/L，可诊断为“糖尿病”。空腹血糖在6.1-6.9moll/L之间或服用糖后2小时内血糖在7.8-11.0moll/L之间，可被诊断为糖尿病前期。

空腹血糖5.6moll/L不能诊断为糖尿病。糖尿病的诊断标准是糖尿病的典型症状，如口干、多饮、多食、多尿和体重减轻。加上任何时间点的血糖11.1moll/L或空腹血糖7.0moll/L。如果没有糖尿病症状，葡萄糖耐量试验时空腹血糖大于等于7.0moll/L，两小时后血糖大于等于11.1moll/L。以上需要重复一次才能做出诊断。空腹血糖在6.0~6.9moll/L之间可诊断为空腹血糖调节受损，是糖尿病的早期表现。

如果空腹血糖达到8.7moll/L，第一次测血糖就可以诊断糖尿病，因为已经超过了正常的高值。如果患者首次确诊为糖尿病，可以暂时停用降糖药3-6个月。他/她应该低糖低脂饮食，控制饮食，加强体育锻炼。如果3-6个月后血糖仍然没有控制好，建议开始使用降糖药。如果是已经确诊糖尿病的患者，空腹血糖达到8.7mmol/L，血糖控制不好，建议调整用药方案，加强饮食控制，低糖饮食。如果是饭后两小时血糖，处于糖耐量受损状态，可以加强饮食控制。

空腹血糖是7.9是不是属于糖尿病，一般无法准确判断，需要进一步检查。空腹血糖7.9分，若取自静脉血，首先，应剔除应激性高血糖，这就是说，有的病人正在被传染、在创伤和其他这类较大应激时，会出现血糖的升高，但当应激性高血糖被消除时，血糖又恢复到正常水平，这类无法定诊的疾病就是糖尿病。另外也可以排除非创伤性的因素如肥胖、高血脂和高血压引起的胰岛素抵抗等原因造成的低血糖，这样就能确诊是否患有糖尿病了。

糖尿病发生时，不仅取决于空腹血糖，还取决于餐后血糖。空腹血糖正常，可能是糖尿病。但是对中国人来说，饭后血糖会高很多。正常人的空腹血糖值为3.9~6.0moll/L，是指饭后2小时内正常人的血糖值低于7.7moll/L，空腹血糖8小时内没有摄入热量。空腹血糖正常的话，饭后2小时，血糖大于或等于11.1moll/L时。另外，患者可能会因为酗酒、小便、饮食过量、体重减少而被诊断为糖尿病。或者，两次饭后血糖在11.1左右的情况下，也可以诊断为糖尿病。大多数中国患者的特点是饭后血糖升高。因此，体检中除空腹血糖外，饭后2小时的血糖，特别是有家族史的患者也要定期检查。

妊娠糖尿病空腹血糖高可以从以下几点来控制：1、建议患者尽量减少碳水化合物摄入，具体摄入量应根据患者的体重、孕周和体重增长速度进行调整。90％的患者通过饮食调整，可将血糖尤其是空腹血糖控制在较有效的范围。2、可通过运动进行控制血糖。一般在孕期，患者可进行适当的有氧运动，如常见的饭后散步或慢走，以及做力所能及的瑜伽、游泳等方式，可控制血糖；