性别:女
年龄:49岁
在北京301医院神经内科看过,说是有点焦虑症,(化验血清钾3.49,其他指标还在范围内,核磁检查脑动脉很好没问题,焦虑测试说是轻度焦虑症)开了点药也没敢吃怕和高血压冲突,待高血压稳定后再吃。301医院高血压门诊看过,开了依那普利叶酸片,3年张家口251医院做过上颌窦炎手术。
因为去301医院看病不方便,想让给想个办法,
问题分析:你好,从病史看,虽然看的医生较多,但方法多不被采用,所以血压不能降下来,原因是害怕药物的副作用,所以测试结果为轻度的焦虑,而焦虑的原因推测是血压控制不好,害怕降压长期口服的不良反应,而不口服药物或服药不到位,血压又降不下来,如此循环,导致心情不好。所以,目前不是医生的问题,而你自己能不能正确对待药物的问题,一种药物不能把血压降下来,可以联合二种,如依那普利叶酸菜片加美托洛尔口服,血压就会有下降的空间。焦虑症可配合少量的抗焦虑的药物如黛立新口服,经过治疗把血压降下来才可以。
追问:你好,你说的很有道理,我想再问一下,我吃过罗布麻降压片,可吃后乳腺有点疼,请问是怎么回事,另外我想问一下吃中药降压药行吗,拜托了。
回复:你好,可以肯定地说,使用中药降压是不行的,一是效果不好,二是价格也不便宜。降压药可能会有某种不良反应,在个人身上会有不同,你用药后的乳腺不适,不好解释。请见谅。
问题分析:您好,现在吃依那普利叶酸片有点嗓子不舒服,是吗,这个容易出现刺激性干咳等副作用。如果不能耐受,建议改为厄贝沙坦或坎地沙坦酯等血管紧张素转换酶抑制剂治疗,这不出现干咳等副作用。如果降压效果不好,目前有建议服用北京降压0号治顽固性高血压的。这个是复方制剂,作用稍长效点。目前高血压建议用长效治剂,可以平稳降压。有低血钾可能与用利尿剂有关,定期监测。
问题分析:从你提供资料看,目前患有高血压病,既往口服药物血压控制尚可,但出现一些副作用,建议口服缬沙坦胶囊和叶酸片控制血压。建议定期检测血压,根据血压调整药物,同时低盐低脂饮食;定期复查肝肾功能检查;适当锻炼等。