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阵发性室上型振动过速,如何应急处理?

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
阵发性室上型振动过速,如何应急处理?
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阵发性室上型振动过速,如何应急处理?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜小柱 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 贵阳市第一人民医院

问题分析:阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭等
阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。治疗有刺激迷走神经方法,可考虑射频消融术。

韩红飞 医师 外科 极速问诊
北京当代医院

问题分析:你好,阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起,常见的原因有 冠心病,心肌梗死,缺氧血症,低血钾症,预激综合征,心力衰竭,慢性阻塞性肺疾患。临床表现为,心率快,心悸,出汗,呼吸困难等!
目前对于阵发性室上性心动过速除了积极治疗病因之外主要是药物治疗,比如异搏定,西地兰,三磷酸腺苷,再有就是刺激迷走神经和射频消融术。需要强调的是 无明显器质性心脏病,偶尔发作,每次不超过几分钟,又无明显症状者,预后良好,亦不必特殊治疗。若有器质性心脏病,尤其AMI并发PSVT易致心。

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一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。
什么是阵发性室上性心动过速
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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。
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阵发性室上性心动过速主要是指心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
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小孩摔倒后头部起包,是发生了头皮血肿。头皮起着保护皮下组织的作用,血管组织丰富,在受到钝器或是碰撞后常常会发生血管损伤致使皮下积血,常依据其累及的组织分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。对于体积较小的血肿,一般经过冷敷和48小时后的热敷之后,常常能在1-2周之后恢复。体积较大或是短时间内明显增大的,应当就诊医院,行穿刺抽液或完善影响学检查,在医院留观。
阵发性的心动过速严重吗
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一般情况下,阵发性的心动过速的严重性需要根据其类型进行判断,具体内容如下:阵发性的心动过速可能是窦房结、心脏疾病等因素所造成的,其严重程度存在一定的差异。如果阵发性的心动过速是窦房结造成的,如果引发心律失常的位置越高,其危险程度通常越低。但是,如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张性心肌病等心脏疾病所引起的阵发性的心动过速,则可能比较严重,患者需要及时改善不适症状,并针对病因进行治疗,以免病情加重。
阵发性房性心动过速是怎么回事
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阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。
阵发性室上性心动过速是怎么引起的
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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。
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一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。
阵发性心动过速的症状
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阵发性心动过速有两类,包括室上性心动过速、室性心动过速。类型不同,症状也有所差异。1.室上性心动过速:患者由房性心律失常和交界性心律失常(有时很难区分,故统称为室上性心慌、心悸),心慌之后会逐渐消失。2.室性心动过速:患者可能会出现心慌、心悸、心跳增快、出汗、黑蒙、晕厥等症状,这是相对危险的因素。
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