问题分析:一般性治疗和预防:
(一)非手术疗法
1.一般治疗:除营养、休息和适度户外活动外,还应帮助病人树
立战胜疾病的坚强信心。
2.药物治疗:适用于早期肾结核、实质破坏不明显或病变限于个
别小盏,以及晚期双肾结核或全身情况差、而不能耐受手术者。药物
治疗开始后,应定期作静脉尿路造影及尿液检查,以了解病变发展情
况。常用药物为异烟肼300mg、利福平600mg、乙胺丁醇750mg、吡嗪酰
胺1g,均每天1次口服。治疗时,可将2~3种药物联用。若治疗中出现
严重副作用或耐药性时,可选用链霉素、对氨水杨酸、环丝氨酸或乙
硫异烟胺。
(二)手术疗法一般原则是:a.无泌尿、生殖系以外的活动性结
核病灶;b.术前足够(至少2~3周)的抗结核药物准备,术后仍使须
用抗结核药物1年左右;c.术中尽可能保存肾脏健康组织。