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医生好：我小腿骨折钢板内固定已经4个多月了，刀口已经...

性别：女

年龄：68岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生好：我小腿骨折钢板内固定已经4个多月了，刀口已经完全好了，问题是手术时为了减张的切口结痂后一直不掉，今天我又发现结痂的地方掉了米粒大小的一块痂，但是下面露出的是钢板！我知道必须做植皮手术了，但是至今还没接到医院的住院通知，打电话找医生又找不到人，我该怎么办呢？目前看来还没有发炎，要紧吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
钟荣明 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 江西省赣州市立医院

问题分析：这种情况没有红肿疼痛分泌物等表现一般是没有感染炎症的，但应该充分换药保护创面避免进一步的污染导致炎症感染的。
建议去其他医院先局部换药消毒创面包扎保护等治疗，同时积极准备进一步的手术治疗，不能被动的等待。

关朝亮 副主任医师 外科 极速问诊
一级甲等 江门市蓬江区白石正骨医院

问题分析：根据症状描述，考虑为减张切口钢板外露，估计其他痂皮下也是钢板外露，组织无法覆盖内固定物。
建议及时到医院入院治疗。如果形成感染则有可能要拆除钢板。不可耽误时间。

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儿童胫骨骨折一般在6周左右进行一次复查。如果肿胀比较严重，可以先将石膏松开，然后用纱布包扎。根据患者的恢复状况，先拆下石膏，然后进行功能训练，直到骨折端完全恢复，恢复正常，进行第二次手术，将其取出。为了防止骨折复发，在取出后至少一个月进行功能训练。如果有骨痂生长，那就可以去掉外固定进行锻炼。因为小孩长得还是比较快的，如果是没有骨痂生长，那就还是需要继续固定。
小腿骨折打钢板多长时间能好
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外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，小腿骨折打钢板16-20周左右时间能好，但具体时间需要根据实际情况进行判断。小腿出现骨折，做了手术切开复位钢板内固定，一般骨折端对位都是比较好的，通常腿骨折打钢板16-20周左右时间能好。如果患者的营养比较充足，体质比较好，通常12周到16周左右能好。如果患者比较瘦弱，或者患者的年龄比较大，骨折部位愈合的时间会相对慢一些，可能要16周到20周左右才能完全好。
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一般来说，小腿骨折打钢板多久才能走路，需要根据实际情况进行判断。小腿骨折钢板内固定以后，想要下地活动，必须要等到骨折断端有骨痂生长以后，一般小腿骨折打钢板后，两个月左右骨折部位就会有明显的骨痂生长，如果没有出现其他症状，可以拄拐下地，如果出现其他症状，则通常需要三个月左右，建议患者根据骨折损伤严重程度及拍片检查结果来调整下地走路时间。
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一般情况下，小腿骨折，1年左右能摘钢板。身体不同部位骨折愈合时间不同，下肢骨为身体的负重骨，有其自身特点和要求，小腿远端血运差，骨折愈合缓慢，因此，一般情况下，小腿骨折，1年左右能摘钢板，具体时间要根据X线片复查，当骨折端达到骨性愈合后，才可进行二次手术摘钢板。部分患者体质虚弱，愈合慢，需要1年半甚至更长时间才能达到骨性愈合。
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小腿骨折一个月后取钢板，但具体还需要根据患者的情况来判断，不能一概而论。小腿分为胫骨和腓骨，骨折愈合是一个长期的过程。取下小腿钢板后，会有钉道残留，钢板有遮挡作用，取出来后，骨头会变软，需要一段时间才能完全恢复，所以建议在一个月内慢慢下地走路，避免再次发生骨折。如果能做到以上几点，那么就不会有骨头断裂，可以彻底的恢复。
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小腿骨折要打钢板，说明骨折比较严重，不能用石膏、夹板固定，一般不能用石膏、夹板固定，也不能排除骨裂、青枝骨折、胫骨平台骨折等。小腿骨折打钢板需要多长时间行走，一般是2-3个月后可以下地活动，主要有不负重行走、部分负重行走和完全负重行走。小腿骨折固定牢固，一般3天后，病人可以拄着拐杖或者在别人的搀扶下步行，但是骨折一侧的腿部不能承受重量，需要进行防护；部分负重步行需要8~10个星期后进行。
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通常情况下，小腿骨折六个月是否可以拆钢板，需要视情况而定。正常情况下,骨折钢板取出的最佳时间在术后1年左右。如果小腿骨折六个月，X片显示有大量骨痂生成，下地走路没有异常感觉，就可以拆除钢板。但是如果骨痂生成较少，则不宜取出内固定，以免影响身体恢复。建议患者在术后，适当加强营养，患者在住院期间容易因为营养不良导致伤口愈合不良，所以患者还是要多注意营养，多吃高蛋白的食物，这样才能更好地恢复。
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在腿部骨折的时候，进行了一次钢板和螺丝的治疗。如果需要经常检查，发现骨折完全恢复了，就可以进行手术，将钢板和螺丝拿出来。取下的钢板和螺丝的价格通常在5000元以上，但具体还要看当地的经济水平和医院的等级。在拔除了钢板和螺丝之后，要用手杖进行防护，这是因为局部有螺丝洞。不要过早使用局部的力量，否则会容易引起另一种骨折。
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