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右肱骨髁上骨折术后骨骼畸形,该

性别:男

年龄:8岁

右肱骨髁上骨折术后骨骼畸形,该怎么办啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈安富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 内江市第一人民医院

问题分析:你好,目前的问题右肱骨髁上骨折术后骨骼畸形,考虑是损伤了骨骺所致,因为目前的年龄才八岁,还是发育期的
这个如果是明显的肘内外翻畸形,这种情况可以考虑选择手术矫形的,其它一般来说没有什么好的办法可以解决的

追问:你好,拍片说他骨头变大了,是怎么引起的

回复:这个就不好确定了,需要看片子的

丁怀荣 医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:病例分析:你好,若畸形较小,不影响功能,可不必处理
意见建议:如果畸形较大,影响正常功能的话需要二次手术。

李子辉 护师 外科 极速问诊
一级乙等 石家庄市长安区西兆通镇社区服务中心

问题分析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍然较高,治疗时必须加以注意
可以尝试中药外敷针灸,必要时可以使用功能性锻炼。如果效果不好可以到骨外科行关节松解。

追问:你好,拍片说他骨头变大了,针灸能好吗?

回复:单纯的针灸是不可能治疗好的,因为孩子生长发育快,所以在孩子没有彻底骨骼定性前治疗,必要时行外科手术治疗,建议去正规医院骨科找知名的老专家,看看他们的意见。

李宏宙 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析:您指的畸形是什么畸形 髁上骨折最容易导致的就是肘内翻 是常见的髁上骨折晚期畸形,发生率确实是很高的 剩下的畸形都比较少见
这种情况发现有多长时间了 如果是整复骨折复位后1周,拍X线正位片,若预知有肘内翻发生,在充分麻醉下手法轻揉折骨矫正于伸直位固定。肘内翻畸形并不影响肘关节的伸屈活动,但影响外观及患者心理。畸形超过20°以上,伤后1~2年畸形稳定则可行肱骨髁上外侧楔形截骨术矫正。

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童,有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地,支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动,检查通过明确的外伤史进行判断,体格检查时患侧肘部肿胀压痛,肘前有皮下淤斑,触摸时有骨擦音,这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片,通过肘关节正侧位片可以明确,肱骨髁上骨折的骨折端分离,近端骨折端在肘前皮下,远端骨折端向后移位,S3检查能进行骨折具体分析。
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刘凤岐主任医师
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外科北京友谊医院三级甲等
儿童受伤摔倒后,应立即对受累肢体进行制动,避免自由活动,及时到医院的骨科专业就诊。通过医生的检查和影像学检查,确定骨折的位置后,可以根据骨折的移位和稳定性进行评价。肱骨髁上骨折无移位,屈肘90度,用石膏或小夹板固定。对于II型肱骨髁上骨折,可以采用皮克氏针进行手法复位,用90-120度的石膏或小型的夹板进行固定。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。
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