问题分析:(1)超急排异多数见于手术台上,血管接通后24小时内,甚至在数分至数小时内发生,来势迅速,反应强烈,移植肾由坚实、粉红色迅速变软和紫绀。血型不相容也可发生超急排异反应。对这种超急排异反应目前尚无有效治疗方法,一旦确诊,应立即摘除供肾,等待下次移植。(2)加速排异见于术后2~5天。术后一段时间血肌酐基本正常,又突然尿量减少,血肌酐上升,并伴腹胀、腰部胀痛和压痛,肾活检可见血管内皮遭破坏,淋巴细胞受损,肾组织纤维样坏死。(3)急性排异发生在术后5天到3个月,迟至术后10年。主要表现为低热,尿量逐渐减少,移植肾区胀痛,血压升高,出现蛋白尿,血肌酐上升。故肾移植术后的病人凡血肌酐升高,尿量减少,就应高度警惕,要立即去医院就诊,向医生详细叙述病史,争取及早治疗。(4)慢性排异肾植入受肾者体内时就开始发生慢性排异反应了,但起初多无症状,半年后血压逐渐升高,出现浮肿、蛋白尿、进行性贫血和血肌酐升高。