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中枢神经系统肉芽肿性血管炎该怎么办?

性别:男

年龄:31

我大哥最近出公差回来后就一直出现头疼的情况,有一次在家里就昏迷过去了,我们送他去医院检查,检查了两天医生才说是中枢神经系统肉芽肿性血管炎。现在我们也不知道该怎么办?中枢神经系统肉芽肿性血管炎该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙旭红 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状,控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等。可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病

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对于中枢神经系统的感染,要进行长期的、持续的治疗。首先要明确病因,根据病因采取相应的药物,并给予支持和对症治疗。一、总体治疗1、抽搐的患者可以服用镇痛药。2、高热者可服用解热剂或物理降温;保证呼吸顺畅,避免大脑缺氧。二、药物疗法二、手术治疗1、头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素:如果病因不明,可以选择头孢曲松、头孢噻肟+万古霉素进行抗感染。如果确诊为细菌感染,可以选择敏感的抗生素。2、阿昔洛韦:阿昔洛韦是抗病毒药物的首选药物,通常是静脉滴注,第一次使用10-21天,视病情轻重而定。3、异烟肼:结核病的首选药物为异烟肼,早期、联合、足量、长期、顿服。在治疗过程中要密切观察肝内的酶活性。4、两性霉素B:一般是由隐球菌感染所致,需要进行抗菌药物的治疗,注意多途径用药,两性霉素B是常见的,但维生素B1、维生素B6、维生素B12等能促进隐球菌的增殖。对于这种疾病,没有特殊的外科治疗方法。
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