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刘教授您好,医院的接种员听说孩子青霉素过敏,不敢给注射水痘疫

性别:女

刘教授您好,医院的接种员听说孩子青霉素过敏,不敢给注射水痘疫苗,说水痘疫苗禁忌中标明有过敏史不能注射,害怕出事,说用青霉素药物不再过敏时才能接种水痘疫苗,我害怕没给接种,但担心将来被传染水痘,同时心里有疑问,2005年6月-12月期间接种过麻风腮.流脑.甲肝.气管炎.b型流感疫苗并没发生过敏反应,这些疫苗也有禁忌,青霉素过敏和水痘疫苗有冲突吗?过敏能消失吗?接种员的观点正确吗?我该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

问题分析:水痘-带状疱疹病毒(VZV)属人类疱疹病毒,初次感染人体的表现为水痘,并由此造成终生潜伏感染。潜伏感染病毒再次活动导致产生带状疱疹。
  水痘具有高度传染性,在儿童中的传播率可达90以上。病毒主要通过呼吸道飞沫经空气传播,其他传播途径还有直接接触皮疹和母婴垂直传播等。水痘经2周的潜伏期后出现发热等前驱症状,然后全身皮肤出现皮疹,剧烈瘙痒,如不出现并发症,可在2周左右痊愈。水痘最常见的并发症为继发细菌感染、肺炎及脑炎。如继发细菌感染,可能遗留疤痕,在成年人中这些并发症的危险性最高。免疫缺陷儿童感染水痘病情严重,可发生出血性水痘,病死率较高。妇女妊娠早期感染水痘可导致婴儿死胎、流产和先天性水痘综合征。围产期妇女感染水痘可导致新生儿水痘。
  10-20的水痘病毒感染者可发生带状疱疹,其特征是沿周围神经分布成簇状水疱,多发生在躯干或面部的单侧,剧烈疼痛。带状疱疹可导致坐骨神经痛、肺炎、脑炎甚至失明、失聪等并发症。
二、疫苗
  水痘减毒疫苗是将水痘病毒OKA株在MRC5二倍体细胞培养繁殖而获得的病毒冻干制品。每剂疫苗含有不少于103.3蚀斑形成单位(PFU)的水痘-带状疱疹病毒。
  1.接种对象
  适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人、高危人群及其密切接触者进行水痘预防的主动免疫。
  2.使用方法
  推荐2岁儿童开始接种。1~12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。儿童及成人均于上臂皮下注射,绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的稀释液复溶,并应完全溶解。应在消毒剂完全挥发后再行接种。对于健康人,水痘减毒疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种;对于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种,则接种问隔至少1个月。
  3.免疫效果
  大规模临床研究表明,健康儿童接种一剂水痘减毒疫苗后血清抗体阳转率可达98.6,白血病患者为90,免疫缺陷患者为80,因此,推荐免疫缺陷患者接种两剂量以获得持久保护。在暴露于自然水痘感染72小时内接种疫苗,仍可获得一些保护。
  4.接种反应及禁忌症
  ⑴接种反应
  在所有年龄组均有很低的综合反应原性,注射后偶见低热和轻微皮疹,但不良反应通常是轻微的且自行消失。
  ⑵禁忌症 急性严重发热性疾病患者应推迟接种。对新霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m3者及孕妇,不得接种。
  5.贮存方法和有效期
  疫苗应在2~8℃条件下贮存。在2~8℃条件下效期为2年。在21℃条件下贮存1周、37℃下贮存4天,效价没有明显损失。

李贤 药师 药品保健品 极速问诊
内丘市人民医院

问题分析:水痘-带状疱疹病毒(VZV)属人类疱疹病毒,初次感染人体的表现为水痘,并由此造成终生潜伏感染。潜伏感染病毒再次活动导致产生带状疱疹。

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