下壁心梗，固定性药疹

病人有陈旧性的下壁梗可吃一些消炎杀菌药，可以吃药治好的，陈旧性下壁心肌梗死，通常发生在急性心肌梗死半年后。胸痛和胸闷是冠心病心肌缺血最常见的症状，常由疲劳、情绪激动、冷餐和饱餐引起。应该注意，有陈旧性下壁心肌梗塞，可能还有其他部位的血管狭窄，血压、血脂和血糖需要检查，应该做冠状动脉造影，明确冠状动脉的状况，注意控制。

比较危险，如果患者心肌梗死救治不及时，心功能受到影响，而且后期没有规律用药，随时都有发生意外的可能。首先注意要给予起居规律、合理的膳食，不要高油、高盐、高胆固醇的饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果。另外，还要给予扩冠抗凝的药物进行服用。

陈旧性下壁心肌梗塞是否严重，与是否出现并发症有关，如果在急性发病时，通过急诊PCI治疗，及时开通了闭塞的血管，恢复心肌再灌注，没有出现心脏扩大，心功能不全等并发症，长期服用药物，预后很好。如果急性发病时，没有及时开通闭塞的血管，出现心脏扩大，心功能不全，心律失常等并发症，愈后比较差，猝死发生率比较高。

心肌梗死的预后取决于冠状动脉病变的血管支数、狭窄和粥样硬化程度、心功能状态、危险因素控制、伴发病和并发症严重程度。广泛前壁心梗是临床心血管科常见的一种疾病，与高血脂，冠状动脉粥样硬化等因素有直接的关系，与高血压，糖尿病，家族遗传，过度劳累，不良生活习惯和饮食习惯等因素也有一定的关系。广泛前壁心梗病情比较严重，会造成心肌大面积坏死，严重的可以危及生命。只要及时到正规公立医院心血管内科就诊治疗，再加强调理，注意饮食，是能够使病情得到缓解和痊愈的，不会影响以后正常的工作和生活。

广泛前壁心梗挺严重，因为经常会导致大年纪的心肌坏死出现恶性心律失常或者心脏停止或者心衰，所以必须及时的到医院急诊就诊，通过介入治疗冠脉造影植入支架开通病变堵塞的血管，恢复血流，阻止心肌继续坏死。

急性下壁心梗心电图表现为ST段“弓背”样抬高，发生在Ⅱ、Ⅲ及avF导联上就是下壁心梗，同时心肌酶也会上升，而且上升的非常明显，表现为一个呼吸困难。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。

急性下壁心梗可以通过手术、药物进行治疗。具体分析如下：抗血小板治疗是为了防止再出现血栓，以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为主要原则。但是，急性下壁心肌梗死后，由于右冠脉堵塞，容易发生房室传导阻滞，容易导致低血压，这时候要尽量减少使用硝酸酯类扩血管药物，适当增加输液量，确保患者的血压，如果有房室传导阻滞，可以植入临时起搏器。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

一般情况下，如果出现了急性下壁心肌梗死，12个小时之内可以进行静脉溶栓和急诊冠脉内的血管内支架治疗。如果时间长达12个月以上，首先要进行药物的治疗，可以口服抗凝药物、调节血脂的他汀等药物，如阿司匹林和阿托伐他汀钙等，以改善心脏的血液循环，使心跳平稳。如果发生了心脏衰竭，心律失常等并发症，需要适当的用药，避免电解质的失调，需要做冠状动脉造影来明确病情后再对症治疗。

一般情况下，前壁心梗危害大。其中，前壁心肌梗死是所有心梗中最重、预后最差的一种情况。具体分析如下：通常来讲，前壁心梗容易发生心力衰竭,因为前壁连系着左室，而左室是最重要的泵血的区域。此外，前壁的心肌是保证心脏功能正常运转最重要的部分，如果出现坏死，就会对心脏的功能影响较大，造成近期和晚期心脏功能的大幅度下降，并可能形成室壁瘤，导致心功能下降进一步恶化，难以预后。

通常情况下，前壁心梗的危害大，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。心脏的前壁是最大的收缩区域，当发生前壁心梗时，会导致心脏的收缩能力降低，从而导致严重的心源性休克。急性心肌梗死的死亡率很高，因此，在心梗患者中，最严重的就是前壁心肌梗死史。临床上要引起足够的重视，要密切观察病人的各项指标，提高对心血管系统的影响。