心主动脉夹层撕裂到腹部应如何治疗有

心血管主动脉夹层撕裂是否能治愈，需要结合病情来决定。如果病情比较轻微，通过规范治疗可以达到治愈的效果。但是如果病情比较严重，而且还出现破裂的现象，通过规范治疗，只能控制病情，并不能够达到治愈的效果。心血管主动脉夹层出现撕裂，还需到医院进行检查，结合病情采取的治疗措施。如果病情比较轻微，可以通过使用药物进行治疗，但是如果病情比较严重，则需要通过手术治疗。治疗时间要注意休息，尽量不要做剧烈的运动，以免影响恢复效果。

主动脉夹层破裂不可以保守治疗。主动脉夹层破裂不适合保守治疗，因为很有可能会出现主动脉瓣膜病变，这就会导致患者身体出现大出血的情况，会对患者的身体造成影响，甚至会出现死亡的几率。所以一旦发现主动脉呈破裂，应该立即到当地医院进行外科手术，或者是开胸手术，及时的进行手术干预，才能够控制住疾病的发展。当然在手术过后，患者也是要控制住血压，避免血压升高、避免情绪过于激动，导致病症加重，恢复一段时间后，要到医院复查。

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术，保守治疗死亡率是非常高的，每小时会增加1%的死亡率，24小时之内患者的死亡率为25%，所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周，另外要给予营养心肌的药物，定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA，了解病情进展的程度。

主动脉夹层B型可以保守治疗，主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。

主动脉夹层的治疗原则是当接诊疑似或者明确为主动脉夹层的患者，应予紧急处理，其药物治疗的目的主要是为了防止夹层动脉瘤的进一步进展，而造成不可控制的后果。

应要进行手术。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治。如果不是很严重，平时注意控制血压，控制疼痛。还是需要应用强有力的药物，如降压的硝普钠，镇痛药物等。而对于情况危急的患者，往往需要急诊气管插管，急救手术。

已明确诊断为主动脉夹层，且撕裂的面积很大，随时有继续向下撕裂，甚至破裂的风险。即使血压控制，仍随时有生命危险。对于手术，手术是唯一治疗该疾病的办法，不做手术肯定不会好。

主动脉夹层指的是主动脉中层在各种原因下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动并挤压真腔。主动脉夹层撕裂，血柱在主动脉壁内形成假腔，通常从撕裂口向远端伸展，较少向近端延伸，夹层撕裂发生于中层的肌层，可以经过外膜破裂或者返向内膜。

主动脉夹层是可以保守治疗的，但是要根据主动脉夹层的分型，进行个体化的治疗。主动脉夹层分为A型以及B型。主动脉夹层A型是需要手术的治疗，保守治疗是无效的。在主动脉夹层B型的治疗方式上，可以选择保守治疗。