首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

患儿患有先心病,右室双出口,室间隔缺损,房间隔缺损...

性别:男

年龄:2月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患儿患有先心病,右室双出口,室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高压,目前有肺炎情况,手术能否根治?费用多少?术后如何?
想得到怎样的帮助:

希望能够好

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
意见建议:针对你的病情,建议详细描述心脏超声检查结果,以便我们准确了解病情,确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗,最高可报销90%,如果是家庭困难的病人,还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:根据您的描述,孩子现在的情况应该是先天性心脏病中比较常见的,房间隔和室间隔双重缺损,还有动脉导管未闭相对来说情况比较严重。而且现在孩子有肺炎的情况,不适合手术。
建议先给孩子进行消炎治疗控制肺炎,如果肺炎发作,对心脏的负担非常大,容易加重病情。并且等孩子一岁以后再进行心脏修补手术,达到根治的目的,一般费用大概在5万块钱左右,术后对孩子的正常发育,没有什么大的影响。

展开全部
相关推荐
胎儿室间隔缺损怎么回事
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全,形成异常,在心室水平产生左右分流,会出现先天性心脏病和其他畸形并存,是难以治愈的,需要在分娩后进行修补手术,以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检,注重休息,还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰,以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕,可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短,会导致检测不出来怀孕的指标,有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕,出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病,也会有怀孕的症状,还有可能是一怀孕就流产,也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查,如果患有消化系统疾病,在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑,紧张,保持心情愉悦。
如何诊断室间隔缺损
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
诊断室间隔缺损可通过体格检查、心电图检查诊断,如果发现自己情况能比较严重,也可通过心脏彩超或者是胸部ct检查诊断。室间隔缺损是一种比较罕见的疾病,也属于心脏疾病中的一种,一旦出现必须引起重视。体格检查时会发现患者都会有心前区明显突出,而且也会有一些隆起的,即心脏的前面会有突出部分。心电图检查一般都会显示异常,严重的话,肺动脉高压还会出现右心室明显肥大。若有比较严重的缺损,也可选择心脏彩超或胸部ct检查,检查时会明显观察到心脏扩大或有粗大的肺动脉等。诊断出室间隔缺损后,须立即在医生的指导下进行有效治疗,控制病情。
什么导致室间隔缺损
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。
室间隔缺损3mm严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
室间隔缺损病因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形,室间隔缺损是指在胚胎期发育异常,形成异常通道,并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状,中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。
室间隔缺损的患儿什么时候做手术好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看,不严重时建议6岁左右,严重则应该尽早手术。如果缺损不是很严重,面积很小时,需要仔细观察,最好是自愈。根据孩子的生长状况,达到25斤以上才可以动手术,还有就是建议在学前进行手术,6岁左右进行手术是比较安全的。如果缺损面积较大,会对孩子的发育造成影响,同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状,都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响,甚至会影响到生命,因此必须尽快进行手术,通常是通过开胸修复。
室间隔缺损的患儿什么时候做手术好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄,什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗,如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。
室间隔缺损会长好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。
室间隔缺损可以治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其畸形并存,而室间隔缺损能否得到根治,仍需根据病人实际病情而定,以早期治疗为好,才能减轻病情,一般情况下,若对缺损较小者,则不必手术,如出现肺动脉高压的病人,推荐可手术,手术治疗以4~10岁者为好。此外,室间隔缺损患者应该保持好的心态,注意合理作息。
室间隔缺损如何修补
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于室性心肌缺损的修复,可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位,可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。如果是在流道跟室缺,可以通过自己的心包修复,也可以通过自己的心脏来修复,并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎,因为心肌腔缺损在肌间隙内,很难通过简单的心包修复,因为室缺的周围很模糊,周围都是肌肉小梁,一次缝合就会出现瘘口,再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法,配合缝合和外科技术来修复室间缺损。
常见科室