双肺呼吸音清，可以闻及啰音吗？

一般情况下，小儿肺炎出现湿啰音，需要在专业医生的指导下，借助听诊器才可以听出来。小儿肺炎湿啰音，一般可以听到肺部有气泡的声音，类似呼噜呼噜的声音。在临床中，小儿肺炎出现湿啰音，建议住院进行治疗，家长可以在医生的指导下，选择合适的抗生素给小孩使用，进行抗感染治疗。还需要辅助给予化痰止咳对症治疗，恢复效果会更好。

小孩肺部有啰音一般可以使用药物、日常护理。1.使用药物：小孩肺部有啰音可能是急性支气管炎、支气管肺炎等原因导致的，可以在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗。2.日常护理：小孩肺部有啰音还需要注意日常护理，可以适当吸痰，同时及时清理鼻腔的分泌物，保持呼吸道通畅，促进炎症吸收。

肺部啰音是由听诊器听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管支气管，或者通过因痉挛或肿胀，而狭窄的支气管时，在呼吸的基础上又听到了一种附加的呼吸杂音即啰音，分为干性啰音和湿性啰音。

干性啰音，主要见于普通型的急性支气管炎以及慢性支气管炎急性发作，还有支气管哮喘可以听到呼吸音粗糙，而且可伴随有哮鸣音。湿性啰音可分为大湿性啰音、小湿性啰音和中湿性啰音听诊肺部有不固定的大湿性啰音，但是随着咳嗽会减弱或者消失，常见于支气管炎。

肺部有啰音并不一定就是肺炎。肺炎的恢复期可出现湿啰音或者是干啰音，但肺部的其他疾病或者是心血管系统疾病，也可以出现肺部的啰音，例如心功能不全时可出现肺底的湿啰音。啰音可见于COPD、支气管扩张、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病等。肺炎的症状主要表现为：脸颊潮红、皮肤灼热、干燥、口角和鼻周有单纯疱疹，病灶较大时可出现紫绀。

肺部出现啰音提示呼吸系统存在疾病。肺部啰音有干性啰音和湿性啰音两种。干性啰音多是因气管、支气管或细支气管狭窄或阻塞，气流被吸入或被呼出时发生湍流导致的，考虑存在炎症所致的黏膜充血水肿、分泌物增多或气道内有异物或肿瘤阻塞。

通常情况下，肺部有湿啰音可能是肺炎导致的，也可能是肺水肿导致的。具体情况分析如下：肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，不良的生活习惯、感染、患有慢性疾病等因素都有可能会导致肺炎，患者一般会出现咳嗽、呼吸急促、气短、呼吸困难等症状，而肺炎会出现肺部有湿啰音的情况，因此肺部有湿啰音可能是肺炎导致的。患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、利巴韦林片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。肺水肿：肺部湿啰音主要是因为有痰液、血液等液体进入呼吸道后，会引起湿啰音，患者如果患有肺水肿，会在双肺闻到湿啰音，因此肺部有湿啰音可能是肺水肿导致的。

肺部产生湿啰音的原因，主要是因为肺内有液体存在，由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，比如炎性的渗出液或者脓痰、稀痰、血液、黏液或者脓液形成的水泡破裂所产生的声音。

肺炎啰音是在听诊的时候除了有呼吸音的基础上又听到另外附加的呼吸杂音。分为干性啰音和湿性啰音两种，干性啰音的症状是笛声，声音比较尖锐，短促，音调稍微高一些；干性啰音提示存在有支气管粘膜充血水肿，支气管平滑肌痉挛，分泌物粘稠，一般见于慢性支气管炎，哮喘等疾病；湿性啰音一般是间断性短暂的声音。

一般来说，肺炎干啰音是否好转需要根据患者的病情判断。如果患者发病初期一直伴有干啰音，那么肺炎干啰音通常并不是好转的症状。如果肺炎患者后期出现痰液积聚的情况，一般会有湿啰音，当患者的症状有所好转时，一般会有干啰音的表现。仅凭肺炎干啰音无法判断是否好转，建议患者及时到医院进行检查。从而帮助明确病情的进展。