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5月27日晚上10點開始吃米非司酮3片,間隔12小時。到29

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月27日晚上10點開始吃米非司酮3片,間隔12小時。到29日早上六點吃藥提前了4個小時,間隔兩個小時八點吃了3片米索前列醇。片刻后肚子疼,大概兩個小時少量出血;吃藥后大概七個半小時即下午三點半左右排除完整胎兒(三個月了)清晰可見,和一個囊袋(不知道是什麼)和挺多的黑色的血塊。排除兩個小時內感覺出血量較多和肚子較疼;後面差不多和平時的月經量般肚子也沒有不舒服·醫生給我打了說是縮宮針和一些消炎藥和生化片以及參芪口服液讓我否后間隔八小時吃一次。第二天還給我注射了益母草注射液。醫生說因為剛流出來,子宮較大不適宜清宮,手術會容易導致子宮穿孔大出血之類的;要求我住院觀察幾天再照B超看情況給我安排手術;我想知道我藥流后胃口變好,肚子也沒有舒服,出血量也不多。今天第三天左右血少了一點。真的如醫生說的子宮大不適合�%E
曾经治疗情况和效果:

藥流前做了B超檢查,心電圖檢查和尿液、白帶、大便和血常規檢查。所有一切檢查結果正常。是第一胎。醫生說是有11周左右了,要求我住院。但是一直沒有說是採取什麼方式。我找醫生問才告訴我要吃藥等它流出來然後給我清宮。大概一個星期就可以了

想得到怎样的帮助:

大概11周左右要做流產是如醫生說做藥流比較好嗎?藥流后不可以立即清宮會有危險嗎?一定要清宮嗎?謝謝!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张瑞花 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 临清市妇幼保健院

问题分析:如果是已经流产干净的话也是可以不刮宫治疗的,因为刮宫一是要清除妊娠的内容物的,再就是有止血的作用的。
你现在的情况是需要住院治疗的,因为随时是有大出血的可能的,不过一般在流产后的24小时后就基本没有大出血的情况出现了,你要等B超结果出来后再考虑刮宫的事,如果是干净而且流血量不大的话是可以不用刮宫的。

秦俊 主治医师 妇产科 极速问诊
一级 莱城区方下镇卫生院

问题分析:您好,您妊娠11周,错过了直接人工流产的机会,人工流产要求10周以内,您呢需要做钳刮手术,这种风险很大,而且特别受罪,现在用流产药物刺激宫缩,促进胎儿娩出的方法减少了风险,也减轻了痛苦。根据您的描述,您用药效果很好,达到了治疗目的,流产后常规做一下B超,判断下宫腔残留物有否,有多少,需不需要清宫,怀孕后子宫变软,刚流完产子宫未恢复,如果流血不多,不建议立即清宫,以防子宫穿孔。
建议您加强营养,注意休息,遵从当地医生的意见和指导,祝您早日康复。

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吃米非司酮肚子坠胀可能是多种原因导致的,具体分析如下:一般在服用米非司酮后会出现恶心、呕吐、头晕、皮疹等消化不良反应。如果出现腹胀、坠胀的情况,主要是由于米非司酮引起的胚胎组织死亡,有些人对此较为敏感,当胚胎组织死亡时,会有腹部胀痛的症状。所以,有些人吃了米非司酮会排出妊娠产物,这时就会有腹部坠胀的症状。患者要检查有没有阴道出血,或者是其它组织物排出,需要去医院检查是不是妊娠产物。
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妊娠12周时引产以服用米非司酮片、米索前列醇片终止妊娠较适宜。完善术前常规检查、无禁忌症、签订知情同意书后可服用米非司酮片、米索前列醇片等引产。在孕12周时结束妊娠通常住院治疗是相对安全的,米非司酮片清晨起床后空腹服用,如无特殊反应可在2小时后进食早餐,夜间临睡前继续服用米非司酮,次日与首日相同。第3天清晨空腹口服米索前列醇片(米索前列醇),经口约2小时即有腹痛并可伴有少量阴道流血现象,经口约4小时胚胎组织即可排出。如未排尽而无明显腹痛者,4小时内可继续口服米索前列醇片(米索前列醇),如尚未排出胚胎组织则可考虑药流无效。可于次日再晨起空腹服用米索前列醇片待胚胎组织流出,也可全麻下清宫。术后给予益母草颗粒及消炎药口服,1周后复查彩超了解是否存在胚胎组织残留。
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