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间歇性行走近2年,几百米,2.3里不等,中途必须休息。...

性别:男

年龄:66岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
间歇性行走近2年,几百米,2.3里不等,中途必须休息。站立不能太久,走远了有脚板发麻的现象。天气变化或者寒冷时严重一点。
曾经治疗情况和效果:

检查为腰椎管狭窄,又一诊断为腰椎管狭窄伴失稳症。腰痛时贴膏药,有时用一点伸筋活络丸。热疗贴。

想得到怎样的帮助:

选择怎样的治疗方法,是否还可以保守治疗,微创可以吗?还是现在必须开放式手术。可不可以再拖一段时间。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李天军 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 306医院

问题分析:病例分析:你好、如果不想手术治疗、建议到正规医院中医推拿科坚持牵引、理疗、手法按摩、拔火罐、活血化瘀药物治疗。
意见建议:不要久坐、久站、睡硬板床、注意保暖、热敷。

徐志国 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东省枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你的描述症状可能是腰椎间盘突出或骨质增生引起,是由于椎间盘纤维环破裂,导致髓核经破裂口脱出,压迫相邻神经根引起,最好去医院脊柱科进一步检查诊治,
建议腰椎CT检查,睡硬板床,卧床休息,避免受凉,减少久坐久站,外敷活血通络膏,改善微循环,补充B族维生素,腰椎牵引,骶管封闭注射,抗炎镇痛芬必得,布洛芬,中药活血化瘀通络止痛腰疼宁,壮腰补肾丸,保守治疗效果不佳可考虑微创或手术摘除椎间盘,

追问:现在我可以走路,只是走几百米要休息一下,有时有点腰痛,用一点热疗贴,我的医生答复我,要就是做开放式手术,不做就回去,说以后更不好做了,我该怎么办呢?

回复:建议遵医嘱,是由于你属于失稳性椎管狭窄,容易加重神经压迫或移位,

追问:您好,我看了2位专家,一位要我现在吃药治疗,一位建议我早点手术,我该怎么办呢?

回复:建议尽早手术治疗,解除椎管狭窄压迫症状,维持脊柱稳定,

梁耀 医师 外科 极速问诊
一级甲等 冠县烟庄街道办事处社区卫生服务中心

问题分析:手术治疗主要适用于:经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄,进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者,已伴有相应的临床症状和体征。
传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微创技术治疗。建议做个腰部的磁共振检查后根据具体情况选择手术方式。

姚雪花 护士 外科 极速问诊
淮阳楚庄骨科医院

问题分析:你好!根据您的病情分析,椎管狭窄可能由于腰部的长期负重和长期久坐等各种原因引起的。
根据你的年龄和病情可以选择保守也可以微创,如果严重到走路摔倒的情况,就必须选择开放式手术了。

追问:现在我可以走路,只是走几百米要休息一下,有时有点腰痛,用一点热疗贴,我的医生答复我,要就是做开放式手术,不做就回去,说以后更不好做了,我该怎么办呢?

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