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请问专家拇外翻该怎样治疗?现在的微创手术好还是传统的手术好。

性别:女

请问专家拇外翻该怎样治疗?现在的微创手术好还是传统的手术好。肯请专家介绍一下。患者是十五岁女孩
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董征 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:拇外翻就是脚拇指向外过度倾斜、内侧突起的畸形,重者将足第二趾挤变形,拇指关节半脱位,内侧红肿疼痛,影响行走。该病主要发生在女性。
  此病的发生约一半有遗传因素。另外穿尖瘦鞋也是发病的主要因素之一,特别是高跟鞋和尖头鞋。因行走时前方受力,拇指被挤向外侧,促使和加重拇外翻的发生。
  不是所有的拇外翻都应该治疗,更不是应该治疗的就必须手术。凡是手术,都有它的适应症和可能出现的并发症,一定要慎重。
  一般在早期,拇指轻度外翻畸形,拇囊炎轻微,疼痛不重,可自我治疗:穿合适的鞋,后跟不宜太高,避免对骨突的挤压和磨擦。平时可用手法按摩,搬动拇指向足内侧,以逐渐纠正外翻畸形。在沙土上赤脚行走,锻炼足肌,热敷、休息等。如必要,可由医生局部穿刺注入药物。
  中、晚期则需要手术治疗,其目的主要是减轻疼痛和矫正畸形。但对于一些虽然畸形较重,但并不疼痛的,也不需要手术。
  手术并不复杂,有一定临床经验的骨科医生都能完成,其手术方法有八十多种。关键在于手术前要针对每一位病人,认真分析病情,选择一个正确的手术方案,否则远期效果不好。近几年,利用新器械开展新的微创技术,可以在时间短、损伤小、无痛苦下完成手术,效果很好。
  需要提醒的是,拇外翻虽然手术不大,但一定要到正规医院在严格的无菌操作下进行。否则如发生骨关节感染,损失就大了。

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拇外翻必须手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻不一定需要手术治疗。手术是否需要根据患者自身的感觉来决定,比如是否伴随疼痛以及对畸形的耐受性。手术指征是想要改善外观,或者是局部疼痛比较明显。患者不一定要手术,可以先保守治疗。如外用非甾体消炎药、分趾垫、牵引器、按摩。只有畸形比较严重,保守治疗无效的患者才需要手术治疗,建议到正规的医院进行手术,保证手术安全性。
拇外翻患者能跑步吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,拇外翻患者能跑步,但是不能长时间跑步或者剧烈运动。具体情况分析如下:拇外翻患者平时可以做赤足运动,早期拇外翻患者可以适当运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。拇外翻患者可在空地上做适当的足部运动,主要是锻炼跟腱和踝关节的灵活性。拇外翻患者尽量不要穿尖头高跟鞋,穿宽松的鞋子。矫正器也可用于矫形。
拇外翻患者如何正确选择手术方式
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,拇外翻患者可根据病情的严重程度来正确选择手术方式。具体情况分析如下:目前治疗拇外翻的手术方法有130余种,分为软组织手术和截骨手术。临床上,拇外翻可根据足部负重位X线片测量跖骨间角、拇外翻角等角度,分为轻度、中度、重度三种类型。轻度外翻选择第一跖骨远端截骨,常用术式为切弗龙、麦布瑞德。第一跖骨干部截骨是中度拇外翻的首选术式。重度拇外翻一般选择第一跖骨基底截骨矫形。拇外翻一定要在专业医生的指导下选择合适的手术方式。
拇外翻微创手术的费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创手术的费用在15000-20000元左右。通常患者拇外翻微创手术的费用,与患者基本情况和拇指外翻的情况,以及就诊的医院级别等因素有关。如果患者拇指外翻的情况比较严重,而且选择的是当地较有名的医院,同时当地消费水平较高。可能需要20000元左右;反之,则可能需要15000左右。建议患者前往正规医院进行拇外翻微创手术,以免出现不良症状。
拇外翻微创手术的优缺点有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创手术有损伤小、恢复快等优点,缺点是严重拇外翻手术预后比较差。拇指外翻可以采用保守和外科治疗来纠正,微创手术有以下优缺点:1、优点:手术创伤小,恢复快,病人容易接受,而且治疗费用低廉。2、缺点:拇外翻、骨赘较大、第一掌骨间夹角较大的患者,手术效果较差,特别是后期,与直接外科相比有较大的差异。
拇外翻微创手术后注意事项
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创手术后注意事项一般有注意休息、注意选择合适的鞋子、注意复诊等。1.注意休息:拇外翻微创手术后可能会在局部形成微小伤口,此时需要注意休息,避免过度运动,同时注意局部的保暖。2.注意选择合适的鞋子:拇外翻微创手术后需要注意选择合适的鞋子,以免造成手术效果减弱,此时可以宽松柔软的鞋,避免穿鞋跟过高的鞋。3.注意复诊:拇外翻微创手术后也需要定期复诊,以明确手术后的恢复情况,避免继发感染。
拇外翻微创手术价格贵吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
微创拇指外翻手术的价格在5000元以上,一般比较贵。轻微的拇外翻可以通过微创手术来恢复拇指的外形,费用大约为5000元。由于每个医院的收费都不一样,患者的情况也是不一样的,具体的费用要看外科医生。外翻拇指患者应积极配合医生进行外科治疗,同时还要注意自身的健康状况。尽量穿宽松的鞋子,避免穿露脚趾的鞋子。手术后要注意做好伤口的护理,防止皮肤的损伤。
拇外翻微创手术要多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创手术的价钱一般在800-1500元左右,但是具体情况要结合医院、药物来判断。拇外翻是一种小型的手术,属于一种微创的外科,费用大概在800-1500元之间,根据服用的药品和外科的方法决定,建议到正规的微创外科医生进行治疗。拇指外翻可以通过戴上矫正装置来减轻疼痛,但是要避免剧烈活动,要保持良好的生活习惯,同时要穿舒服的鞋。
拇外翻微创治疗彻底吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创治疗彻底,无需过度担心。对于拇外翻的微创治疗,通常都会进行较为彻底的治疗,如果是轻微的,可以进行微创治疗和适当运动,这种治疗方式造成的损伤较轻,更易于清除周边的组织,术后效果较为理想,术后要做好预防感染的情况。日常生活中,患者应当注意保持局部干净,尽量清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物,以免造成一定刺激。
拇外翻温氏微创手术多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻微创手术费用相对于传统手术来说比较昂贵,通常情况下,此类温氏微创手术费用,大约为5000元人民币,需到市以上医院进行治疗,但不同区域医院,这类手术费用标准有所不同。建议到医院拍摄X线片检查外翻情况,若在病变早期,可采取保守治疗康复。如须采用微创手术时,应注意手术后患趾的适时活动,以防栓塞的发生。
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