问题分析:进行性肌营养不良后期进食呕吐饱胀有可能是病因所至.进行性肌营养不良(假肥大兴)是一种由位于X染色体上隐性致病基因控制的一种遗传病特点为骨骼肌进行性萎缩肌力逐渐减退最后完全丧失运动能力.主要发生于男孩;女性则为遗传基因携带者有明显的家族发病史.患儿由于肌肉萎缩无力而导致行走困难患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大(肌组织被结缔组织代替).患儿多于4~5岁发病一般不晚于7岁.患儿的坐立及行走较一般小儿晚常在会走路以后才发现多在3岁以后才引起注意.会走路行走缓慢步态不稳左右摇摆宛如鸭步.易跌倒登梯困难下蹲后不能迅速站起;3-5岁后胸部肩部及臀部肌肉逐渐萎缩变松变细而三角肌腓肠肌等则日益增粗变硬无弹性二十岁以前死亡. 进行肌肉活体检查肌电图血清醛缩酶肌酸磷酸酶等有关检查可帮助诊断.要加强对病儿的护理鼓励病儿加强锻炼以保持肌肉功能和预防挛缩.本病无特殊有效治疗药物可在医师指导下试用加蓝他敏三磷酸腺苷胰岛素葡萄糖等及中医理疗中药等治疗.临床常用针灸和按摩的方法来改善肌肉的萎缩状况.[编辑本段]症状 按照典型的遗传形式和主要临床表现可将肌营养不良症分为下列类型: (一)假肥大型:属X-连锁隐性遗传是最常见的类型根据临床表现又可分为Duchenne型和Becker. 1Duchenne型营养不良症(DMD):也称严重性假肥大型营养不良症几乎仅见于男孩母亲若为基因携带者50%男性子代发病常起病于2-8岁初期感走路苯拙易于跌倒不能奔跑及登楼站立时脊髓前凸腹部挺出两足撇开步行缓慢摇摆呈特殊的鸭步步态当由仰卧走立时非常困难必先翻身俯卧再双手攀缘两膝逐渐向上支撑起立(Gower征).亦可见于肢近端肌肉股四头肌及臂肌. 2Becker型(BMD):也称良性假肥大型肌营养不良症常在10岁以后起病首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱进展缓慢病程长出现症状后25年或25年以上才不能行走多数在30-40岁时仍不发生瘫痪预后较好. (二)面肩-肱型肌营养不良症:男女均有青年期起病首先面肌无力常不对称不能露齿突唇.闭眼及皱眉口轮匝忌有假性肥大以致口唇肥厚而致突唇有的肩肱部肌群首先受累以致两臂不能上举而成垂肩上臂肌肉萎缩但前臂及手部肌肉不被侵犯.病程进展极慢常有顿挫或缓解. (三)肢带型肌营养不良症:两性均见起病于儿童或青年首先影响骨盆带肌群及腰大肌行走困难不能登楼步态摇摆常跌倒有的则只累及股四头肌.病程进展极慢. (四)其它类型:股四头肌型远端型进行性眼外肌麻痹型眼肌-咽肌型等极少见. 进行性肌营养不良症是一组病因未明原发于肌肉组织的遗传性变性病.因此家庭护理对患者来说是一个重要环节. 1在精神方面为患者创造一个良好环境保持合理的期望避免过度保护. 2 饮食宜高蛋白富含维生素钙锌瘦肉鸡蛋鱼虾仁动物肝脏排骨木耳蘑菇豆腐黄花菜等可适当多食少吃或忌食过辣过咸生冷等不易消化和有刺激性食品. 3 采用力所能及的锻炼亦不要过劳. 4 上肢可练习抬举俯卧撑扩胸等;腰部可练习仰卧起坐;下肢可练习起蹲上楼跳跃侧压腿等;注意防止挛缩对膝关节跟腱关节热敷后适当牵引;假肥大部位的按摩以揉法为主;防止脊柱畸形 保持良好坐姿劳累后宜平卧休息. 5鉴于本病病情呈进行性加重致残率高因此早期治疗制病情发展可提高生存质量特别是家族中有类似病史的更要引起注意及早检查诊断. 6治疗期间忌烟酒忌食辛辣过咸食物避风寒防感冒多饮水多食含钙锌较多的食物保持心情舒畅适当锻炼患者家属要配合按摩患者本人要克服困难坚持适当锻炼.