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你好,我左手手腕机器挤压,开放性损伤没有骨折,两月...

性别:男

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我左手手腕机器挤压,开放性损伤没有骨折,两月,手掌肌肉僵硬,拇指麻木基本消肿手掌活动受限。
曾经治疗情况和效果:

清仓手术,消肿,消炎,神经药物治疗。肌电图左尺正中运动纤维神经严重受损,无信号

想得到怎样的帮助:

手掌肌肉僵硬能好转吗,是否需要神经连接手术,两个月神经还能连接吗,能凭几级伤残??

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高璐 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析:您好,一般碾压的外伤破坏力很大,损伤重,恢复慢
神经损伤需要半年以上查看恢复情况,肌肉僵硬建议理疗治疗,配合康复锻炼

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一般来说,开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤,主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情,了解患者肾脏,肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎,起到止血作用。患者还应该保持平卧位,抬到急诊室进行处理,比如局部伤口进行清创,换药治疗等。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
开放性损伤怎样治疗
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一般来说,开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤,患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后,需要及时进行抗炎、补液治疗,并且密切监测患者的生命体征变化,手术后要保持局部干燥、清洁,避免出现感染的情况。
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骨折主要是因为外伤,破坏了骨头的连续性和完整性,导致局部疼痛、肿胀、活动受限。首先,患者有明确的外伤史,比如被重物砸伤,摔倒后手腕撑地,导致局部剧痛。局部疼痛比较明显,或是出现局部肿胀、手腕关节活动受限等症状,一般按压时疼痛会比较明显。必要时,还需要配合辅助检查。主要是通过X线片检查和CT检查来判断骨折的位置和错位情况。如果有手术指征,需要做手术治疗。
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手腕没有肿可能是骨折,其原因有以下几个:首先,肿胀属于外伤所致炎症反应,但是并不能说明肿胀就是骨折特点。因损伤部位毛细血管通透性增高、组织液升高而导致肿胀的出现,可伴疼痛和活动受限等。其次,骨折专有体征为骨折处本无法移动,而在受伤后却出现异常移动。骨折处可见骨擦感或闻及骨擦音、骨折处外观畸形的显示。
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手腕崴了没有骨折有必要打石膏,对恢复的影响不大。手腕崴了没有骨折一般是不算严重的,患者应该采用弹性包扎的方式进行外敷,优点在于弹性包扎具有一定的消除肿胀效果。需要注意的是,应该多关注手指的触觉和动作以及颜色变化。患者每天要做多次的冰敷,可以减少皮下淤血的出现。除此之外,抬高患肢对腕关节肿胀的消除有一定的帮助。
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