左冠优势型,左冠状动脉主干,左前降支和主要分支,左旋支...

问题分析：根据冠脉CT检查显示，冠状动脉血管狭窄处有大于50%，目前可以根据你目前的临床症状，如果服用抗血小板，调脂，扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，可以考虑做冠状动脉造影检查，在血管狭窄处植入支架，缓解胸闷胸痛症状。指导建议：如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解，可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维，阿托伐他汀，尼可地尔等扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，建议做造影检查。

既然已经报告了主门静脉中的栓子形成，需要进一步检查以了解栓子是什么，肝硬化是否再次导致肝癌，然后形成癌栓。现在可以对上腹进行增强扫描和甲胎蛋白、癌胚抗原等检查。如果栓子是癌栓，那么依据检查结果看是否可以进行外科治疗。

这是先天发育异常状态。这不是疾病状态，现在检查只是反应是慢性动脉硬化所致，影响心脏供血状态。右冠优势型是指心脏供血大部分由右冠供应，心肌桥是冠脉部分走行于心肌中，当心脏收缩时受到压迫，引起心肌供血不足。

冠状动脉呈右优势型是指心脏供血大部分由右冠供应，心肌桥是冠脉部分走行于心肌中，当心脏收缩时受到压迫，引起心肌供血不足。冠状动脉是分为左右冠状动脉。因为左冠状动脉发出左主干，分为左前降支和左回旋支。因为左右冠状动脉的分支及末支在膈面变化比较大，在胸肋面变异较小，所以将冠状动脉的分布分为三型：左优势型、右优势型和均衡型。右优势型是指右冠脉除发出后降支外，还发岀分支供应左室膈面的部分或全部。右优势型的患者，一般来说右冠状动脉比较粗大，对心脏供血的范围比较广。建议在医师指导下服用药物，不要自己乱用药，平时也要注意饮食，忌辛辣刺激性食物，低脂肪高纤维，情绪避免激动。

回旋支狭窄仅为轻度狭窄，一般是不致命的，但是如果发生了重度狭窄，那么随时可能发生急性心肌梗死，就有致命的风险。根据回旋支狭窄的不同程度相应选择不同的治疗方案。

右冠状动脉是人体冠状动脉之一，另一条为左冠状动脉。右冠状动脉的主要分支有后降支以及左室后支，其主要支配的心肌区域为右心室的高侧面以及膈面。如果右冠状动脉主要的分支堵塞，可能会造成右心室心肌梗死。

左冠状动脉前降支狭窄提示已经发生冠心病。由于高血压、高血脂、肥胖、年纪增大等多种原因，血液中的脂类成分沉积在血管壁内形成斑块，斑块逐渐增大，影响管腔通畅，称为狭窄，临床上称为冠心病，常常造成心绞痛，甚至心肌梗死发生。

临床上先按照炎症进行治疗，如果通过消炎治疗后症状有明显的改善，说明确诊是炎性结节。如果通过治疗后结节没有减少，应该做支气管镜的检查，对病变部位取活检做病理检查诊断，明确结节的性质，再确诊下一步治疗的方案。

左分支传导阻滞分左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。单纯的左分支传导阻滞没有症状不严重，也不需要治疗，定期监测就可以，如果合并有双支或三支传导阻滞，可能会发生晕厥、抽搐，是比较严重的，可能需要安装起搏器。单纯的左分支传导阻滞少见，大多数合并有冠心病，高血压性心脏病，心肌炎，心肌病，先天性心脏病等，左分支传导阻滞本身不需要治疗，主要是治疗原发病。

左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗，治疗上主要是控制心室率，保持心室率的正常，症状如果明显，可以使用扩张血管药物，如果通过检查是心肌桥，这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间，由于心脏的收缩，从而会引起胸闷，胸痛，心悸等症状。