问题分析：1.用药前应先作尿培养菌落计数及药物敏感试验其目的为选用有效抗菌药物作准备.在未得到尿培养结果前应选用对革兰阴性杆菌有效的药物.2.对急性肾盂肾炎病人应选用血尿药物浓度均高的药物.常用药物有喹诺酮类头孢菌素类氨基糖苷类及半合成青霉素类重症病人可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用.多采用胃肠道外给药治疗持续两周或更长.3.用药后症状缓解不意味着细菌学的治愈.用药后症状消失尿常规检查无异常尿菌阴转疗程结束后一周及一个月后复查尿菌阴性可视为治愈.4.对反复感染者曾使用尿路器械或因其他疾病住院病人须注意耐药细菌与L型细菌所致感染.此种情况下尿培养细菌敏感试验对治疗会有帮助
