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重症格林巴利综合症灰复期,上肢不随意运动,是何原因

性别:男

年龄:21

患者:男,51岁,体重78千克,身高1.76米.患脱髓屑性格林巴利综合症10个月,其中带呼吸机4个月。现上肢肌力3级,下肢肌力5级,在别人搀扶下可以行走,但总是膝关节疼,不走时不疼(可以确定不是关节病)。上肢总是出现不随意运动,运动时使病人上肢有种酸痛感。请问:膝关节痛是何原因?不随意运动是什么原因,是否影响肌力的灰复,应该怎样处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢胜利 医师 内科 极速问诊
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问题分析:脱失的髓鞘不能再生修复失去了它的传导性和活越性就不能支配骨骼肌自主收缩而导致肢体运动受限或功能不全,能否恢复要抢时间治疗恢复神经功能,否则受累神经会迟发缺血变性,过了治疗期遗留症状终生相伴。恢复本病必须多方面考虑,做磁共振检查脑颈脊髓会诊定性正确诊治,营养神经,兴奋激活神经才能再生修复神经早日康复。
需助发来磁共振照片,病史,病历为你指导。提示,恢复本病要抢时间治疗才能获最佳恢复。否则受损神经缺血变性后遗留症状是永久性的。

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格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。
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轻者多在一至三个月好转,数月至一年内完全恢复。可能会有一部分病人留下不同程度的后遗症,比如肢体无力,肌肉的萎缩和足下垂等。重症病人的肢体瘫痪很难恢复,最后常因为呼吸肌麻痹,延髓麻痹和肺部并发症而导致死亡。格林巴利综合征后期的治疗主要是以四肢的运动功能恢复为主,可以用些营养神经的药物。
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格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。
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