腮腺炎和淋巴结炎鉴别诊断，O(∩_∩)O谢谢

病例分析:细菌性是明确有细菌（以革兰氏阳性菌为多）感染灶，而腮腺炎大多是病毒感染，造成淋巴结肿大意见建议:细菌性以外科就诊为主，腮腺性以内科或口腔科或五官科就诊为主

腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病。临床症状一侧或两侧耳垂下肿大，表面发热，咀嚼时疼痛。不仅可引起腮部不适，部分还可累及神经、肝脏、心脏、关节等。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症，可分为急性和慢性。临床症状是淋巴结局部红、肿、热、痛，起病急，伴发热。

指导意见：腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1-3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。 急性淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起，常见于颈、腋窝和腹股沟部．这种情况建议积极抗感染和对症治疗，必要时去医院诊治。

指导意见：你好朋友，药物不要自己擅自停药，或者加量，建议去医院检查，听医生意见

意见建议：您好，结合你的症状就是炎症引起的症状，建议口服，甲硝唑，阿莫西林，治疗。要多喝水注意休息。观察治疗 kk

问题分析：流行性腮腺炎简称流腮，是儿童和青少年常见的病毒性传染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2～3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。意见建议：患儿应卧床休息。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶阿司匹林或对乙酰氨基酚。可用复方硼酸溶液漱口，磺胺药和抗菌药无效。中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮加减，单味药用板蓝根。

指导意见：首先这种情况生长的位置肯定是不一样的。淋巴结的炎症，多数是周围区域有病毒或者是细菌感染而导致的，而腮腺炎的话，一般都有张口受到限制的情况

指导意见：腮腺炎主要以抗病毒为主.建议口服利巴韦林颗粒，四季抗病毒合剂，体温超38.5口服布洛芬混悬液.尊临床用药。

病情分析： 你好。阑尾炎腹部检查时，常出现的体征有腹部压痛，腹肌紧张和反跳痛等，这些直接的炎症的体征是诊断阑尾炎的主要依据。另外在一部分病人还会出现一些间接的体征如腰大肌征等，对判断发炎阑尾的部位有一定的帮助。治疗原则。1.条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。意见建议：经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。2.化脓性、穿孔性阑尾炎；原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

问题分析：你好，腮腺炎一般是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。您的症状没有经过具体的体格检查，如果确诊的话可以应用抗菌药治疗，或口服中药荆防败毒散、五味消毒饮治疗。意见建议：建议您到专科医院检查下，根据您肿大的部位、质地、活动度、有无压痛及周围组织是否有炎症可以很快的明确诊断。希望可以帮到您。