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四个月前做了髌骨移位手术，现在

性别：男

年龄：40岁

四个月前做了髌骨移位手术，现在只能弯曲45度，自己无法前进了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴镝 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好，根据你的情况，如果弯曲程度较严重，需要考虑通过外科手术方式处理了
建议至正规医院骨科咨询，必要时拍个片子，根据结果明确具体处理方案

刘武 外科 极速问诊
新化金穗医院

问题分析：你好，这个可能跟内固定和疤痕粘连影响有点关系，到时候拆除内固定后加锻炼会好一些。
建议继续加强锻炼，可以悬吊重物锻炼，根据自己最大限度一天比一天加重。完全锻炼不开的话到时候取内固定的时候行松解术。

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通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
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外科北京友谊医院三级甲等
出现髌骨骨折后无移位，一般建议患者不要下地负重行走。髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构，其近端有股4头肌腱于股4头肌连接，远端通过髌韧带于胫骨结节连接，膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位，从而导致骨折处不愈合，髌骨关节发生创伤性关节炎，影响膝关节的活动。建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走，可进行切开复位内固定手术。
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外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。具体情况分析如下：做完髌骨脱位手术的患者，膝关节部位皮肤张力及弹性均正常，一般不会有过多疼痛，因此患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。拆线最好分二次进行，防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养，避免劳累，作息规律，多喝热水，可以多食用高蛋白的食物，以促进身体的恢复。
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外科北京友谊医院三级甲等
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髌骨移位了会不会残疾，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：患者髌骨脱臼，通常是由于髌骨断裂，只要患者积极配合，不会造成伤残。患者的髌骨骨折端移位不大，可以先做手法复位，然后用支架固定，患者要小心制动。髌骨骨折后移位大，无法进行保守处理，可采用外科复位，复位后还要用支架进行内固定和长期的休息，同时要做好术后的保健和常规的检查。
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髌骨错位只要进行复位就可以了，并如果是韧带撕裂严重，可以进行手术修复，至于半月板损伤的治疗，要根据损伤程度，如果是损伤轻微，可以通过石膏外固定处理，促进修复，如果是损伤严重，自己是无法恢复的，需要通过关节镜治疗。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以在床上锻炼，小腿垂直于床边儿，缓慢的屈伸膝关节。屈伸30次为1组，1天3-4组，根据进行增加或者减少。在骨折3-4周以后，可逐渐负重下地，根据骨折的稳定性，确定负重力量大小。骨折端稳定性好，就可以正常活动。断端稳定性差，就需要扶双拐活动。
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