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腹腔镜下行胆囊切除及胆总管探查术后20天,T管造影推注...

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹腔镜下行胆囊切除及胆总管探查术后20天,T管造影推注造影时特别疼痛,造影显示T管无异常,半小时后发冷,打颤厉害,说话都难,医生随后静脉滴注地米、头孢等药物,并肌注了其它药物,约1小时后呕吐一次,约3小时后发热,持续有三小时,最高近40,中间有轻度失意,亦可能是轻度昏迷,12小时后逐渐缓解。后来了解到这种检查先要做碘过敏试验,可医生没做,是不是因为这导致了碘过敏、或者是碘中毒?以后还有没有进一步的伤害?
想得到怎样的帮助:

是什么原因造成的、远期危害,是责任事故吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王军 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 鞍山市中心医院

问题分析:你好,你这个情况要考虑两个情况,一是你说的碘过敏,二是造影剂推注后刺激胆管引起的反射。两者之间不是很好鉴别。但是以碘过敏的可能性最大。
以往常用的泛影葡胺是常规要是皮试的,现在多用碘海醇,是不需要做皮试的,说明书也是这么说的,因为皮试的特异性不高,很多病人阴性同样出现过敏反应。你说的这个情况如果是过敏反应也要考虑为迟发性过敏。以后是不会有进一步的伤害的。因为说明书已经改成不需要做皮试了,所以订成责任事故的可能性不大。还有就是最后患者经过抢救缓解了。没造成严重后果。这种事情也闹不大。所以我认为没必要深究。医生也不容易的。

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