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我20岁的男生,是脱出性混合痔

性别:男

年龄:20岁

我20岁的男生,是脱出性混合痔,长在屁股左线侧,做了手术近一个月,最近感觉大便干或西都有血,而且改手很痛,换了药会肿痛,一天总觉累,嗜睡,没精神,是怎么回事?扩肛要住院吗?扩一次要几分钟?会对伤口有影响吗?就是自己抹药止痛,后2天严重肿起
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张红伟 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 巩义市中医院

问题分析:手术一个月,创面没愈合么?可能因为大便干结,排便损伤肛管或肛门处创面导致出血。
扩肛不需住院,可在局部浸润麻醉下扩肛,数分钟就可以。扩肛解除肛门狭窄或痉挛后可加速创面愈合。

却学云 副主任医师 外科 极速问诊
荆门市石化医院

问题分析:根据描述的病史情况,目前诊断考虑为混合痔手术后;
1、建议用0.1%高锰酸钾溶液浸泡,每天两次,如果肛门狭窄,可外涂丁卡因凝胶后自己学习扩肛,一般扩至两指就行,可以到手术医院拿润滑的凝胶;2、扩肛每次坚持五分钟以上,不会影响伤口愈合;3、配合口服迈之灵片,有利于水肿消退;4、不是现场检查,希望能解决你的问题;

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孕妇混合痔怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇患混合痔更为严重。临床中痔疮高发区多为孕妇,混合痔发生过程中,孕妇常有便秘的情况,肛门肿胀等,患者可采用日常中药熏洗或坐浴等方法。建议患者可加强提肛锻炼,进而改正不良饮食习惯与习惯。如果怀孕,建议定期进行产前检查,明确胎儿和孕妇的身体状态,如果有异常反应,可以及时就医,在医生的指导下进行干预治疗,可以及时的缓解孕妇和胎儿的症状。
混合痔的危害
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔的危害有很多坏死,痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死,贫血,混合痔病人大便时反复多次的出血,因此会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。
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痔疮是以齿状线为界,齿状线以下的痔疮是外痔,齿状线以上的痔疮较内痔,而齿状线上下同时存在的痔疮较混合痔。混合痔发作时的症状兼并有内痔和外痔的症状表现。混合痔首先还是可以考虑保守治疗的,首先注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝酒,防止便秘,不要久坐,久站和就蹲等,可以进行温水坐浴。
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混合痔病人在治疗期间或者进行手术之后,一定要注意饮食上应该选用清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食,忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物,以免加重湿热。
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内痔和外痔统称为混合痔,混合痔如果没有症状无需特殊治疗。如果痔疮症状轻微,可以考虑保守治疗,通过口服药外用药和熏洗坐浴,能取得比较好的治疗效果。而对于症状比较严重的痔疮,则考虑需要做手术,术后一般也能取得比较良好的治疗效果,所以混合痔能够治疗。
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混合痔的症状有便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。.轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。
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以内痔出血为主,大便带血,大便不与血液混合;痔核脱出,不能自行还纳,需用手推回或卧床休息,方能复位。嵌顿性混合痔,多见于高龄孕妇或产妇,痔核脱出后未及时还纳,发生嵌顿而绞窄肿胀、糜烂、出血、坏死。
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姜金波副主任医师
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混合痔的症状有便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。.轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。
混合痔疼吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔是很疼痛的,得了混合痔饮食宜清淡,可以多吃清热利湿止血食物,健脾益气,同时也可以多吃富含维生素、纤维素等食物,有利通便;要忌吃辛辣刺激性食品,要注意肛门卫生,每天用清水清洗。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔是否需要手术要视具体情况而定,因为痔疮的治疗是以保守治疗为原则,以对症治疗为原则。大部分混合痔都不需要手术治疗,通过保守治疗和改善生活习惯,症状往往能够得到明显缓解。少部分混合痔症状严重,在肛门着凉、饮酒、疲劳、排便困难、进食辛辣刺激食物等因素的影响下,出现疼痛、水肿、炎症甚至坏死,需要手术治疗。
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