做过胃穿孔手术已七年胃切除三份之二’一年后又住院医...

胃肠穿孔手术后，一定要注意饮食安全。这个时候胃很脆弱，所以需要以流质为主，比如米汤、蔬菜等。一个月左右，可以吃一些烂粥，还有肉汤之类的东西，一步一步来，慢慢地重新进入主食，给容易消化、含有足够热量、蛋白质和维生素的食物。而且要观察患者的排气情况，在患者出现排气以后，可以逐渐地增加流食，从流食过渡到半流食，例如可以适当地吃一些米糊、米粉、藕粉、稀饭等，这些可以在患者出现排气以后逐渐地适当添加，但绝对不可以添加过量和添加过度。

急性胃穿孔的症状比较典型，80%~90%的患者有溃疡病史，近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然，持续性上腹剧痛，不久可延及全腹，产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视，应注意警惕。病人突发上腹部剧痛，呈“刀割样”，腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛，且疼痛放射至腰背部。

胃穿孔手术后出院，一般可以进食半流质了，比如小米粥，面条，鸡蛋羹，比较烂的菜，但是也要特别注意，其原则是避免食物过冷，过热，过酸，过咸和粗糙食物，防止对创面的刺激，注意少吃多餐，要供给丰富的蛋白质，易消化的脂肪，如奶油，蛋黄等，脂肪进入小肠后，能使小肠黏膜产生抑胃素，对胃液的胃酸的分泌，起到抑制作用，有利于创面的恢复。还吃些富含维生素B的食物和新鲜蔬菜水果，但是要适量，不能过量，患者三餐要规律，定时定量，有助于消化腺的分泌，更有助于消化食物，温度要适宜，食物温度不要过烫过冷，宜细嚼慢咽，对食物咀嚼次数越多，随之分泌的唾液越多，可以减轻胃肠道的负担，对胃黏膜有保护作用。

胃穿孔手术后，大约2~3天可以吃一些东西，主要是流食和半流食。小米粥、蔬菜粥、米汤或面条大约两到三周可以正常食用。但也要避免食用过于辛辣刺激的食物，以及过于刻意保存的食物，期间尽量避免吸烟、饮酒。胃穿孔手术后，应根据具体恢复情况确定进食时间。一般可在术后5-7天内逐步恢复进食，但要根据患者的具体恢复情况而定。如果患者生命体征平稳，排气良好，无明显腹痛、腹胀、恶心、呕吐，腹腔引流无消化液，各项炎症指标，如白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原等基本正常。腹部B超或CT未见明显腹水，说明患者恢复良好，可以先喝水，如无明显不适，再从液体、半液体逐渐过渡到一般食物。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单，通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术，需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗，选择进食流食。

胆囊炎手术治疗后，绝对禁止吸烟。烟雾中含有大量有害成分，会再次对胃肠道黏膜或食道黏膜造成一定的刺激，并且复发几率很高。在此期间，必须戒烟，不得饮酒。您必须避免繁重的体力劳动或剧烈运动。一定要多休息，以免出现腹部着凉的现象。你通常可以喝更多的温水。还要注意不要吃过多，这样对胃的损害是非常大的，甚至导致复发，此外，术后还应注意尽量不吃辛辣食物，以免对胃造成伤害，对患者的身体恢复是非常不利的，患者必须记住。

胃穿孔手术后，先术后进食流食，再转为后半流食。完全恢复后，也就是说吃容易消化的东西。尽量不要太辣、太刺激、太凉、太凉，多吃饭。例如，吃土豆、稀饭、馒头。另外，肉类也可以使用，主要以消化的食物为主，养胃的食物主要以大米、小米为佳，所谓的米粥等。卷心菜、红枣、山药、酵母面食等都很好。另外，请不要吃得太饱，主要是少吃多吃，辛辣、刺激、生寒、寒冷、油腻的食物、戒烟戒酒、酸性强的水果等。

胃穿孔有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状，还有腹部剧烈疼痛等症状。一些胃穿孔症状在临床上非常容易发现，晚期可能消化不良，也可能不想吃东西。建议平时多吃绿色蔬菜和新鲜水果来增加食欲。经常散步也有助于提高免疫力。胃穿孔疾病患者还可出现疼痛休克症状。突然剧烈腹痛是胃穿孔最初最频繁最重要的症状。疼痛最初始于上腹部或穿孔部位，常呈刀割灼痛，一般持续性，但也有阵发性恶化。疼痛很快就会扩散到全腹部，扩散到肩膀，有时会感到刺痛和疼痛。出现以上严重的症状一定要及时就医。

胃镜检查可能会导致胃穿孔，因为胃镜检查毕竟是一种侵入性检查。在胃镜检查和治疗过程中，如果发现胃部有任何病变，则需要进行活检或内镜下切除。有可能会损坏胃壁的整个厚度，因此可能会导致胃穿孔。如果发生胃穿孔，患者可能会出现剧烈的腹痛。在术后复查过程中，可能会发现腹水增加。在这种情况下，可能需要联合手术方法来解决问题。因此，在胃镜检查和治疗过程中，如果明确胃壁损伤已形成穿孔，应及时进行相关修复，必要时采用手术治疗方法。若患者术后观察期间出现腹膜炎表现，应完善相关检查，必要时行手术治疗。

胃穿孔早期的情况下或者临床症状不是太过于严重可以通过一些保守治疗，服用一些消炎杀菌抗感染的药物，并且配合中医刮痧或者针灸的手法就可以了，严重的时候就要到医院进行手术修补的治疗。