问题分析: 目前西医对本病的治疗尚未取得满意的疗效,对于轻度增生病,年龄较小的病人,尤其是未婚青年可以不加治疗,仅需定期检查。对于症状明显者,要引起重视,积极治疗,可用以下几种方法处理:
①用胸罩托起乳房以减轻疼痛。
②碘制剂:碘剂具有刺激垂体前叶产生黄体生成素作用,能促进卵巢黄体素的生成,从而调节卵巢功能;碘剂有明显的软坚散结作用,也有止痛功能,但疗效不持久,不巩固,有效率不高,目前少用。
③黄体酮治疗:黄体酮有与雌激素直接拮抗作用,用法:口服5~10mg/d,在每月末的5~10天应用,因副作用较大,目前很少用。
④雄激素治疗:因本病是雌激素水平过高所致,故用雄激素对抗治疗,常用甲基睾丸素5mg口服,每日3次,因此病为慢性病,长期应用雄激素副作用很大,如声音变粗,生长胡须,喉结变大等男性化,故雄激素治疗本病并非理想的药物。
⑤手术:对于乳腺增生病来说,局部手术切除不能达到治疗目的,手术切除目的更多地在于排除乳房恶性病变,对于肿块较硬,难以与乳腺癌鉴别时可行手术切除,以明确诊断,手术切除的指征为:A、肿块局限,经保守治疗无效;B、肿块性质难以确定;C、肿块弥漫,充斥整个腺体,症状较重,心理负担重者可考虑手术切除。以乳房疼痛为主症的患者,如果增生病的诊断明确,不主张手术治疗,因手术后往往并不能完全使疼痛症状消失,并不能根本上治愈此病,而且增加了术后处理难度,为以后的诊断治疗带来困难。
⑥中医药治疗:中医中药是目前治疗乳腺增生病的最佳治疗手段,中医药治疗具有改善症状,消除肿块,从整体上调节的功能,另外中药止痛效果好,有效率高而且无任何副作用,很受患者欢迎,为此,中药目前为治疗乳腺增生的首选药。